边永凤

髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的护理对策

边永凤

目的 分析髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的护理对策。方法 随机抽取2012年6月～2014年6月期间我院收治的老年性股骨颈骨折患者64例作为本次研究的对象，分为两组，均给予其髋关节置换术治疗，在此基础上，对照组行常规护理，研究组则实施围手术期护理，分析两组护理效果。结果 护理后，研究组优良率、护理满意度等均优于对照组，有统计学意义(P＜0．05)。结论 髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折基础上实施围手术期护理的效果极好，值得在临床上推广应用。

髋关节置换术；老年性股骨颈骨折；护理

股骨颈骨折在临床上较为常见，且随着我国人口老龄化形势的愈发严峻，老年性股骨颈骨折患者的数量也在随之上升[1]。行髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的同时，配合切实可行的护理方法，对于患者的康复尤为重要。本文主要分析髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的护理对策，现作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2012年6月～2014年6月期间我院收治的老年性股骨颈骨折患者64例，数字随机分为两组，研究组与对照组，各32例。其中，对照组男女患者比例为18:14；年龄62～79岁，平均年龄（68±2.35）岁；给予对照组实施常规护理。研究组男女患者比例为17:15；年龄63～80岁，平均年龄（69±2.83）岁；研究组实施围手术期护理。两组临床资料比较无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.3 方法 均给予两组患者髋关节置换术治疗，在此基础上，给予对照组常规护理，如饮食护理、健康宣教及出院指导等；研究组则实施围手术期护理，具体措施如下：

(1)术前护理：术前，护理人员应及时查阅患者的临床资料，详细了解患者合并的基础疾病，同时，严密监测患者心电图，给予患者相应的生活指导，帮助患者擦洗全身，保持皮肤的清洁等。术前，护理人员还应做好患者的心理疏导，评估患者有无紧张、焦虑及恐惧等负面心理，若有，需及时给予其心理干预，提升患者治疗的信心。

(2)术后护理：术后，护理人员应严密监测患者的脉搏、血压及呼吸频率等，若发现患者皮肤的颜色及学运异常时，需及时告知医师对其进行处理。术后患者病情稳定后，护理人员还应指导患者进行康复训练，促进肌肉功能的恢复；此外，还应做好术后并发症的护理，定期协助患者翻身，并用温水擦洗，促进血液循环。

1.4 评定标准 参照髋关节创伤功能评分标准(Sanders评分)对两组护理后的效果进行评定，其中：Sanders评分在55～60分之间为优，Sanders评分在45～54分之间为良，Sanders评分在44～35分之间为可，低于34分为差；优良率=（优+良）/组例数×100%[2]。同时，采用本院自拟问卷调查表统计两组患者对护理的满意度情况，实行百分制：分数在85分及其以上为满意，分数在60～84分为一般，分数低于60分为不满意，满意度=（满意+一般）/组例数×100%。

1.5 统计学方法 本次研究中的所有数据均采用SPSS 19.0统计软件进行处理，计量资料表示方式为（±s），计数资料检验采用X2，P＜0.05时，比较差异存在统计学方面的意义。

2 结果

2.1 两组护理效果情况对照 护理后，研究组优良率为96.88%，对照组优良率为81.25%，组间比较差异显著，存在统计学意义（P＜0.05），见表 1。

作者单位：255036山东省淄博市中心医院脊柱关节骨病外科

2.2 两组护理满意度情况对照 护理后，研究组满意度为100%，对照组满意度为78.13%，组间比较差异显著，存在统计学意义（P＜0.05），见表 2。

表1 两组护理效果情况对照(n)

表2 两组护理满意度情况对照(n)

3 讨论

随着我国人口老龄化形势的加剧以及交通业的飞速发展，使得老年股骨颈骨折的发生率逐年增加，严重影响到患者生活的质量。髋关节置换术是治疗老年性股骨颈骨折较为有效的方法，但由于老年患者的基础疾病较多、对手术的耐受性较差等，不利于术后疾病的康复[3，4]。本次研究中，行髋关节置换术的同时实施围手术期护理的研究组，其护理后优良率、护理满意度等，优于对照组，有统计学意义（P＜0.05），与临床研究基本相符[5]。由此表明，髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的同时施行围手术期护理，不仅能够提升治疗的疗效，而且还能改善护患关系，值得推广应用。

[1]魏艳霞,王芳梅,李海永．全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床护理体会[J]．中国医药指南,2013,11(28):504-505．

[2]水青云．全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的围手术期护理[J]．养生保健指南,2012,6(3):30-31．

[3]柴颖．髋关节置换术治疗老年性股骨颈骨折的护理评价[J]．中外健康文摘,2014,51(6):246-247．

[4]丁维玲．老年性股骨颈骨折成因及临床护理的分析[J]．中国医药指南,2013,11(32):537-538．

[5]孙欣．老年性股骨颈骨折患者实施髋关节置换术的临床护理分析[J]．中国医学创新,2014,11(13):109-110．

[6]姬晓梅．老年患者股骨颈骨折全髋关节置换术的观察与护理22例[J]．中国社区医师(医学专业),2012,14(7):337．

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