严茜珺

（江西省于都县人民医院，江西于都342300）

口腔修复中牙冠延长术的治疗作用

严茜珺

（江西省于都县人民医院，江西于都342300）

目的：探究口腔修复中牙冠延长术的治疗效果。方法：选取2014年1月～2015年7月收治的牙体缺损患者40例作为研究对象，通过随机分组的方法将其分为对照组与观察组，每组患者20例。对照组患者采用传统牙龈切除术进行治疗，观察组患者采用牙冠延长术进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：，观察组患者的治疗显效例数为13例（65.00%），对照组患者的治疗显效例数为7例（35.00%），差异有统计学意义（P＜0. 05）。结论：在口腔修复中，对牙体缺损患者实施牙冠延长手术进行治疗，具有显著的临床疗效，并发症少，安全有效，还可以有效提高患者牙齿的美观程度，改善患者的牙周指数，缓解了患者的疼痛感，值得临床广泛应用以及推广。

口腔修复；牙冠延长术；治疗

随着社会的发展、饮食结构的变化，因为龋坏、外伤而造成牙体缺损的患者越来越多，严重影响了患者的美观以及正常生活。因此，对其进行及时、有效的治疗十分有必要。本研究对40例牙体缺损患者实施不同方法进行治疗，探究治疗的效果。详细报道如下。

1　资料和方法

1.1一般资料：选取2014年1月～2015年7月我院收治的牙体缺损患者40例作为研究对象，随机将其分为对照组（20例）以及观察组（20例）。对照组患者中男12例，女8例，年龄19～58岁，平均年龄为（35.81±10.57）岁。观察组患者中，男11例、女9例，年龄20～60岁，平均年龄为（36.84±10.58）岁。对比两组患者性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法：对照组：采用传统牙龈切除术进行治疗，对患者进行局部麻醉后，在患者牙体缺损的部位行切口，将患牙的断面以及残根处的牙龈组织进行切除［1］，接着把患牙的牙龈进行休整、止血，最后将牙周塞治剂放置于患处，7d后将其去除。

观察组：采用牙冠延长术进行治疗，对患者进行局部麻醉，之后在患者的牙龈缺损部位行切口，一直到邻牙，然后翻瓣［2］，对其实施相应的修整操作，确保牙根面平整，之后再将牙周膜纤维去除，对患者的龈瓣进行修整以及缝合，最后将牙周塞治剂放置于患处，7d后将其去除，然后拆线。

1.3观察指标：观察两组患者经不同手术治疗后的治疗效果。

1.4统计学方法：在本次研究结束后，对40例牙体缺损患者手术治疗的研究数据确认无误后，录入到SPSS17.0软件中，进行数据处理统计。治疗的总有效率等计数资料用率（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

经过治疗，观察组患者的治疗总有效率与对照组患者的治疗总有效率差异，有统计学意义（P＜0.05）见表1。

表1　观察组与对照组患者经不同手术治疗后的治疗效果比较［例（%）］

3　讨论

口腔修复主要是针对牙齿缺损、牙齿缺失后的治疗工作，随着社会的发展，人们观念的变化，对牙齿的美观也越来越重视，因追求牙齿美观而进行口腔修复的患者也越来越多，此外因为外伤而造成牙体缺损的患者也越来越多，因此，找出有效的治疗方法对其进行治疗是十分有必要的［3］。

本研究对40例牙体缺损患者采取不同的手术治疗方式，其中，观察组患者采用牙冠延长手术进行治疗，其治疗的总有效率为90.00%（18/20），对照组患者采用传统牙龈切除术进行治疗，其治疗的总有效率为60.00%（12/20）差异有统计学意义（P＜0.05）。

传统牙龈切除术主要是借助手术的方法将增生的、损坏的牙龈组织进行切除［4］，对正常的牙龈进行修整，尽管治疗效果较好，但其在手术后容易引发牙周炎以及慢性炎症，破坏患者牙齿内的纤维组织，从而给患者带了很多并发症，严重影响了患者的生活质量。

观察组患者所采用的牙冠延长手术，主要借助手术的方法对牙龈以及牙槽骨进行去除，让牙齿的暴露量增加，将患者患牙的龈缘位置降低，使得患者健康的牙齿底部结构显露出来，从而增加了临床牙冠的长度，对其进行有效修复，治疗效果较好，并发症少。

综上所述，牙冠延长手术可以通过对牙齿生物学宽度的保留［5］，从而获得很好的治疗效果，在手术的过程中，不会破坏牙周组织，避免因为直接修复牙冠边缘从而刺激牙周组织造成牙周炎、慢性牙龈炎症等并发症。

总之，对牙体缺损患者采用牙冠延长手术进行治疗，具有显著的临床疗效，且有效地提高了患者的牙齿美观程度，进一步改善了患者的牙周指数，改善了患牙的修复效果，解除了患者的痛苦，其具有较高的临床价值，值得临床进一步应用以及推广。

［1］章彦彦，陈才展，邓燕，等.改良牙冠延长术临床疗效的观察［J］.牙体牙髓牙周病学杂志，2013，23（7）：465-467.

［2］付雪峰，李萍.牙冠延长术在老年残冠残根修复中的应用［J］.中国老年学杂志，2012，32（21）：4798-4799.

［3］陈克.改良牙冠延长术与正畸牵引加牙冠延长术治疗上前牙龈下牙体缺损的疗效比较［J］.现代中西医结合杂志，2015，24（12）：1294-1295.

［4］赵峰，陈红亮，孙勇，等.牙冠延长术结合少量去骨在保存斜折上颌第一磨牙中的临床应用［J］.口腔医学研究，2011，27（5）：397-398，402.

［5］吴亚菲.美学牙冠延长术的要点及难点分析［J］.中华口腔医学杂志，2014，49（3）：138-140.

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1002-2376（2015）12-0156-01

2015-10-28