张玲燕，柳庆君（通信作者），王　红，杨红梅

（重庆市璧山区人民医院，重庆402760）

鼻腔填塞后吞咽功能训练的效果

张玲燕，柳庆君（通信作者），王红，杨红梅

（重庆市璧山区人民医院，重庆402760）

目的：探讨龇牙式吞咽法对于改善鼻腔填塞患者吞咽困难的价值。方法：按照纳入标准和排除标准，对100例患者进行龇牙式吞咽法训练，采用自描式评分对吞咽情况在0～10打分进行分级。结果：训练前后吞咽困难的评分比较组间差异有统计学意义（t=12.43，P＜0.05）；训练前后吞咽困难程度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：龇牙式吞咽功能训练对鼻腔填塞后改善患者吞咽困难具有较为显著的作用，有推广意义。

鼻腔填塞；吞咽障碍；吞咽功能训练

随着内窥镜的引入，各种鼻内镜下鼻科手术得以广泛开展，围手术期的各种并发症也越来越引起重视。本研究试图训练鼻腔填塞患者在进食时使用这种龇牙咧嘴吞咽法进行吞咽训练，并比较训练前后患者吞咽费力，吞咽艰难，吞咽不能的分布情况，探讨这一吞咽训练方法对于改善鼻腔填塞患者吞咽困难中的价值。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院收治的鼻内镜术后，进行了双侧鼻腔填塞的患者，愿意主动进食，且能配合医护人员进行吞咽训练和准确表达其吞咽困难的患者100例，其中，男44例，女56例，年龄18～60岁，平均（42.6±11.5）岁。

1.2排除标准：伴有可以引起吞咽困难的中枢疾病的患者如脑梗死患者等；消化道疾患患者如食管肿瘤患者；术中一并进行了口咽或下咽手术的患者；……