邓海芬

缩宫素引产中应用心理护理干预对产程的影响及其效果评价

邓海芬

目的 探讨心理护理干预在缩宫素引产中对产程的影响以及治疗效果，从而更好地服务于临床工作。方法 选择2013年1月-2013年12月我院收治的88例使用缩宫素进行引产的孕妇作为研究对象，随机分成实验组和对照组，每组各44例。对照组产妇给予常规护理，实验组在此基础上给予心理护理干预，对两组产妇的产程、缩宫素用量以及母婴结局进行比较分析。结果 实验组产妇总产程及宫缩素使用量均显著少于对照组，而新生儿Apgar评分则显著高于对照组；实验组产后出血率仅为4．55%、手术助产率仅为6．82%，均显著低于对照组（产后出血率11．36%、手术助产率15．91%），对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 对于缩宫素引产的产妇，使用心理护理干预可以明显地促进产程，减少缩宫素的使用量，减少产后出血以及新生儿窘迫的发生，具有显著的应用效果，值得临床上的广泛推广与应用。

宫缩素；引产；产程；护理干预；应用效果

近几年，产妇的心理因素对产妇分娩的影响越来越引起关注。缩宫素是产科常用药物，其可以作用于妊娠时胎盘功能低下，胎膜早破等原因导致难产的产妇，选择性的作用于子宫平滑肌使其收缩。但是缩宫素使用不当，会引起严重并发症，危害母婴的生命。所以，给予适当的心理护理干预，能帮助产妇避免负性情绪及心理问题，使其在最佳的心理状态下分娩[1，2]。为了更好地探讨探讨心理护理干预在缩宫素引产中对产程的影响以及治疗效果，本文对2013年1月-2013年12月我院收治的88例使用缩宫素进行引产的孕妇进行研究，取得了满意的成绩，现将研究结果进行如下汇报：

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2013年1月-2013年12月我院收治的88例使用缩宫素进行引产的孕妇作为研究对象，随机分成实验组和对照组，每组各44例。其中年龄最小的为23岁，最大的为33岁，平均年龄为26.8岁；孕周最短的为37周，孕周最长的为41周。所有产妇均为足月妊娠的初次产妇，无缩宫素禁忌症，排除有胎位异常、先天性心脏病以及妊娠高血压综合征者。两组产妇在年龄、孕周以及新生儿体重估计等方面进行比较均无显著差异，具有可比性。

1.2 研究方法 对照组产妇给予常规的产科护理操作，实验组产妇在此基础上给予心理护理干预。护理过程中要明确不同产妇的产程，接着根据产妇的实际情况给予适当的心理护理。在护理操作中要保证护士的动作轻巧，态度亲和，室内整洁舒适。再针产妇的不同心理状况给予不同的护理。最后对两组产妇的产程、缩宫素用量以及母婴结局进行比较分析。

1.3 统计学方法 将所得数据利用SPSS 17.0(Statistical Product and Service Solution 17.0)软件包完成统计学分析，其中以t检验计量资料（由 表示），X2检验计数资料[由 X（%）表示]，当结果为 P＜0.05时则表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 分娩过程 通过研究可以发现，实验组产妇总产程及宫缩素使用量均显著少于对照组，而新生儿Apgar评分则显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1。

2.2 分娩结局 实验组产后出血率仅为4.55%、手术助产率仅为6.82%，均显著低于对照组（产后出血率11.36%、手术助产率15.91%），对比差异具有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表2。

表1 两组产妇分娩过程的比较情况（±s；;h）

表1 两组产妇分娩过程的比较情况（±s；;h）

注：*表示与对照组对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。

组别 缩宫素使用量（ml）Apgar评分（分） 总产程实验组（n=44） 1.86±0.63* 9.13±0.65* 4.86±1.37*对照组（n=44） 2.66±0.96 7.68±0.39 7.54±2.28

表1 两组产妇分娩结局比较[n(%)]

3 讨论

护理过程中要明确不同产妇的产程，第一产程的产妇容易发生规律性的宫缩痛。此时，护理人员应用亲切的语言安慰产妇，向其讲解与分娩、妊娠以及育儿等有关的内容，转移产妇的注意力，减少对于疼痛的感知度，增强彼此感情。第二产程的产妇因为宫口即将完全裂开，胎儿娩出，所以护理人员应通过自己快速而熟练的操作让产妇安心，指导产妇将双腿屈曲，手拉住把手等，同时使用正确的屏气以及用力方法。第三产程时，应注意预防产妇的产后出血，同时安慰产妇，避免其过度激动，从而导致产后出血[4，5]。本研究中，实验组产妇的第二产程以及总产程时间均短于对照组产妇，实验组新生儿评分显著高于对照组，缩宫素用量也少于对照组，产后出血发生率也明显低于对照组，这说明缩宫素引产中使用心理护理干预具有很好地临床效果。

作者单位：365000福建医科大学附属三明第一医院

综上所述，对于缩宫素引产的产妇，使用心理护理干预可以明显地促进产程，减少缩宫素的使用量，减少产后出血以及新生儿窘迫的发生，具有显著的应用效果，值得临床上的广泛推广与应用。

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