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急诊冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效对比分析

2015-11-07高玉明倪晓龙

医药与保健 2015年10期
关键词:溶栓心肌梗死静脉

韩 冰 高玉明 倪晓龙

急诊冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效对比分析

韩 冰 高玉明 倪晓龙

目的 研究急诊冠状动脉介入治疗与静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果对比。方法 选取我院自2012年10月至2014年12月期间收治的88例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组患者44例,分别给予不同的治疗方法。比较实验组患者以及对照组患者的临床治疗效果情况。结果 由统计结果可得,实验组患者的临床治疗效果情况显著优于对照组患者,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论 对急性心肌梗死患者采用急诊冠状动脉介入治疗具有更加显著的临床治疗效果,值得在临床上广泛推广。

冠状动脉介入;静脉溶栓;急性心肌梗死;临床效果

急性心肌梗死疾病在临床上的发病率较高,该疾病易对患者产生严重的伤害,需要进行及时的治疗。现选取我院收治的88例急性心肌梗死患者作为研究对象,现将研究报告陈述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院收治的88例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组患者44例。实验组44例患者:男性28例,女性16例,年龄在62岁至80岁之间,平均年龄为(73.51±2.34)岁。

对照组44例患者:男性27例,女性17例,年龄在61岁至82岁之间,平均年龄为(74.13±2.28)岁。 对两组患者进行其他的影像检查以及血液检查可得,实验组患者以及对照组患者的血液系统、神经系统均健康正常。比较实验组患者以及对照组患者的一般资料,组间差异较小(P>0.05),不具有统计学意义,两组之间具有良好可比性。

1.2 一般方法 对照组患者给予溶栓治疗法,先静脉推注50毫升生理盐水,加入50万U尿激酶针剂;再静脉滴注200毫升生理盐水,加入100万U尿激酶。

实验组患者给予介入治疗法,先进行股动脉引导管插入操作,再将引导钢丝送入球囊,在病灶远端处放入支架。狭窄血管的残余量需要小于一半,再使用Judkin技术进行心室造影操作[1,2]。

1.3 观察指标 比较实验组患者以及对照组患者治疗前后收缩末期左室内径以及舒张末期左室内径差异;比较实验组患者以及对照组患者治疗前后左心室短轴缩短率以及射血分数差异。

1.4 统计学方法 实验研究结束后,将实验组患者以及对照组患者的临床疗效数据情况均准确地录入到SPSS17.0软件中进行数据处理,结果中P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较实验组患者以及对照组患者治疗前后收缩末期左室内径以及舒张末期左室内径差异从本次研究结果可得,实验组患者的改善情况显著高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。详情如表1所示。

2.2 比较实验组患者以及对照组患者治疗前后左心室短轴缩短率以及射血分数差异从本次研究结果可得,实验组患者的改善情况显著高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。详情如表2所示。

3 讨论

引起患者发生急性心肌梗死的病因很多,发病机制较为复杂,主要是由于患者的冠状动脉粥状硬化,并且粥样斑块发生破裂所导致,从而血小板聚集在破裂的斑块表面,动脉管腔堵塞并凝聚为血栓,患者的心肌细胞大量缺氧,从而冠状动脉痉挛引发了急性心肌梗死疾病的发生[3]。

冠状动脉介入治疗法可以有效开通患者的梗死冠状动脉,并且术后患者的疾病复发率较低,大幅度降低患者的心机重构发生情况,预后较好。患者进行冠状动脉介入治疗法后心室舒张和收缩功能可以快速恢复[4,5]。在本次研究结果中可得,实验组患者治疗前后收缩末期左室内径以及舒张末期左室内径改善差异显著优于对照组患者,实验组患者治疗前后左心室短轴缩短率以及射血分数的改善差异显著优于对照组患者,组间差异明显(P<0.05),具有统计学意义。综上所述,对急性心肌梗死患者采用急诊冠状动脉介入治疗具有更加显著的临床治疗效果,值得在临床上推广。

作者单位:266300山东省青岛市胶州中心医院

表1 比较两组患者治疗前后收缩末期左室内径以及舒张末期左室内径差异

表2 比较两组患者治疗前后左心室短轴缩短率以及射血分数差异

[1]杨崇哲,杨泽福.老年急性心肌梗死患者急诊静脉溶栓与实施经皮冠状动脉介入治疗对左室功能的影响分析[J].中国医学前沿杂志(电子版),2014,(5):39-41.

[2]买泓,宁靓,赵刚,等.静脉溶栓与PC I对急性心肌梗死的疗效对比[J].重庆医学,2014,(9):1133-1135.

[3]吴广明,刘伟霞,范骞,等.急性心肌梗死介入治疗45例[J].中国中医药现代远程教育,2012,(24):50-51.

[4]孟学刚.急性心肌梗死静脉溶栓与冠状动脉介入治疗的对比研究[D].新疆医科大学,2007.

[5]董守仁.延迟冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床研究[J].中国实用医刊,2011,38(15):71-72.

R542.2

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