纪 红 杨进宝 王 艳

中医湿热辩证治疗胆汁返流性胃炎的疗效分析

纪 红 杨进宝 王 艳

目的 从湿热论角度治胆汁返流性胃炎的疗效。方法 随机选择2013年12月-2014年12月期间，我院收治的胆汁返流性胃炎患者120例作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组，对照组实施西药治疗，观察组在对照组的基础上进行中医湿热辩证治疗。针对两组患者的临床治疗效果，进行观察比较。结果 观察组、对照组患者的临床治疗总有效率分别为98．33%、78．33%，P＜0．05，具有统计学意义。结论 在胆汁返流性胃炎的治疗中，从湿热论角度，分析胆汁返流性胃炎患者的湿、热体质，对其进行湿热症的中医辨证治疗，可以提高患者的临床治疗有效率，促进患者的康复。

湿热论；胆汁返流性胃炎；疗效

胆汁返流性胃炎主要是由于胆汁返流入胃部对胃黏膜造成损伤而引发的胃炎，目前胆汁返流性胃炎的治疗有很多种方法，西药治疗效果虽好，但是有毒副作用，会对患者的机体产生损伤，本文从中医学的湿热论对胆汁返流性胃炎的治疗效果进行分析，具体如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选择2013年12月-2014年12月期间，我院收治的胆汁返流性胃炎患者120例作为本次研究的对象，男性69例，女性51例，年龄16-78岁，平均年龄为46.7±3.4岁；病程0.5-10年，平均病程4.5±1.2年。将其平均分为对照组和观察组。

1.2 方法 对照组：西药治疗。针对本次研究中的患者使用吗丁啉、奥美拉唑、铝碳酸镁治疗。其中吗丁啉10mg/次，3次/d，奥美拉唑20mg/次，2次/d，铝碳酸镁1.0g，餐后服用，4次/d。4周为一个治疗疗程，完成2个疗程治疗后，对患者进行检查。观察组：在对照组的基础上从湿热论进行治疗。观察组患者的西药治疗同对照组，中药辨证治疗，从湿热论进行，对患者的热、湿体质进行分析，采用湿热症治疗所需的中药，对症治疗。中药配方为：党参10g、茯苓10g、木香10g、柴胡 10g、白芍 10g、郁金 15g、厚朴 10g、枳壳 10g、陈皮 10g、旋复花 10g、黄芩10g、苍术10g、槟郎10g、竹茹15g、茵陈15g。1个月为1个疗程，完成2个疗程治疗后，进行各项指标的检查。对比观察组与对照组患者的临床治疗效果。

1.3 疗效评价 痊愈：患者的临床症状消失，胃镜检查胆汁返流完全消失，胃粘膜炎症得到修复；好转：临床症状有所好转，胃镜检查胆汁返流有所减轻，胃粘膜炎症有所缓解；无效：临床症状无明显的改善，胃镜检查胆汁返流无缓解。

1.4 统计学 使用SPSS 11.0医学统计学软件包，处理涉及到的数据，计数资料使用X2检验，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结果

经过治疗，观察组患者的临床治疗效果明显的优于对照组的临床治疗效果，P＜0.05，具有统计学意义。具体如下：

3 讨论

胆汁返流性胃炎会造成胃部血管的扩张、胃黏膜充血等[1，2]，对患者的身体健康有较大的影响。在中医学上胆汁返流性胃炎，属于胃脘痛等的范畴，其主要是因为患者饮食不节、脾胃虚弱等造成的肝胃不和现象[3]。湿热症分为内湿和外湿，内湿强调的是病理，其主要与消化功能有关，中医学上认为脾胃具有运化水湿的功效，如果出现消化不良等现象，就无法正常的进行运化水湿，还会召来外湿入侵。在胆汁返流性胃炎的治疗中，从湿热论入手，对患者的热、湿体质进行分析，采用湿热症治疗所需的中药，对症治疗，可以起到良好的效果。

作者单位：266315山东省胶州市胶莱镇中心卫生院

表1 观察组与对照组患者的临床治疗效果比较例（%）

本文从湿热论治胆汁返流性胃炎的疗效进行了分析，结果显示中医湿热论治疗患者的总有效率为98.33%，西药治疗的有效率为78.33%，治疗效果有显著差异，由此说明在胆汁返流性胃炎的治疗中，中医湿热论治疗显著良好，具有可行性。

胆汁返流性胃炎治疗中，中医湿热论治疗，主要是从清热化湿、疏肝健脾等角度入手，党参、茯苓、陈皮有健脾燥湿的作用，可以促进脾胃的运行功能，减少胃肠液的分泌，而柴胡、郁金、厚朴、枳壳、白芍有疏肝理气、调节患者幽门括约肌的功效，进而防止胆汁返流，而旋复花、木香等药物有降逆和胃的作用，促进胆汁的下降等[4，5]。

结合本次研究结果得出，胆汁返流性胃炎的治疗，可以从中医湿热论进行入手，改善患者的临床症状，提高治疗效果，促进患者的康复。

[1]王国耀,汪海洲,王斌,等．疏肝降逆汤治疗原发性胆汁返流性胃炎58 例[J]．陕西中医,2011,32(1):18-19．

[2]欧思敏,丁汉荣．胆汁返流性胃炎的中医辨证施治[J]．内蒙古中医药,2012,31(6):20．

[3]包玉华．中医疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎体会[J]．健康必读（中旬刊）,2013,12(9):69-69．

[4]贾长文．疏肝降逆汤治疗胆汁返流性胃炎63例[J]．国际中医中药杂志,2011,33(11):1033-1034

[5]包玉华．中医疏肝和胃法治疗胆汁返流性胃炎体会[J]．健康必读（中旬刊）,2013,12(9):69-69．

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