沈琪幸　叶洁　马俊明　夏晔　尹萌辰　徐华　童正一　许金海　莫文

（上海中医药大学附属龙华医院，上海200000）

·研究报告·

中药治疗急性腰扭伤的系统评价*

沈琪幸叶洁马俊明夏晔尹萌辰徐华童正一许金海莫文△

（上海中医药大学附属龙华医院，上海200000）

目的通过对近20余年中外有关于急性腰扭伤的随机对照（RCT）试验的Meta分析，系统评价中药制剂在治疗急性腰扭伤方面的治疗效果，分析中药在治疗上的优势与特色。方法计算机检索Cochrane library、MEDLINE、Embase、CBM、CNKI（1990年1月至2012年1月），并手工检索相关期刊与会议论文中关于中药制剂治疗急性腰扭伤的随机对照试验，按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据，而后采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共有4个RCT临床试验资料纳入到本系统评价，对于纳入研究的RCT进行了Meta分析。与对照组相比，中药在用药第4周疼痛消失情况WMD为5.65（P＜0.0001）；中药在第1周使用曲马多数量情况WMD为0.54（P＜0.0001）；第2周使用曲马多数量情况WMD为0.29（P＜0.0001）；在第3周使用曲马多数量情况WMD为0.28（P＜0.0001）；第4周使用曲马多情况WMD为0.62（P= 0.12）。结论中药制剂可以有效缓解急性腰扭伤疼痛症状，其适用性要优于对照组。

系统评价腰扭伤中药随机对照试验

急性腰扭伤目前临床上比较公认的药物疗法有解热镇痛药、肌肉松解剂［1］，能快速有效解决患者疼痛。通过患者卧床休息或传统的疗法，比如针灸［2］、推拿手法［3］、熏洗外敷［4］、中药敷贴、贴膏［5］等，也能取得一定的疗效。随着治疗技术、制作工艺、治疗器械的发展，一些运用中药成分或者中医原理研制出的新型辅助治疗手段对于急性腰扭伤的治疗效果也是显而易见的，比如中药气化治疗［6］、远红外胶贴［7］等治疗方法。……