杨静月　张蕾　朱春燕　余凤琼　董毅　刘铁榜　汪凯

双相情感障碍疼痛共情能力研究☆

杨静月*张蕾*朱春燕*余凤琼*董毅△刘铁榜※汪凯*

目的 研究双相情感障碍（bipolar disorder，BD）患者的疼痛共情能力特征。方法 纳入32例BD患者（其中抑郁相16例、躁狂相8例、缓解期8例），以及与患者年龄、性别、教育年限相匹配的32名正常对照。采用疼痛共情范式评估两组疼痛共情能力，即判断疼痛和中性图片中人物是否疼痛，并进行疼痛等级评定，以判断任务正确率、反应时和疼痛评级得分作为疼痛共情指标。采用中文版人际反应指针量表（Chinese version of interpersonal reactivity index，IRI-C）评估两组共情能力。结果 患者组判断疼痛图片的正确率低于对照组［（0.74±0.16）vs.（0.83±0.10）］，差异有统计学意义（P＜0.05）；判断中性图片的正确率组间差异无统计学意义（P＞0.05）。患者组判断疼痛［（903.84±167.49）ms vs.（765.06±108.21）ms］和中性［（880.44±190.36）ms vs.（750.31± 103.15）ms］图片的反应时大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者组在IRI-C的观点采择［（9.20±5.43）vs.（12.43±4.13）］、想象力［（11.85±4.57）vs.（15.50±5.56）］及共情性关心［（14.59±5.35）vs.（17.63±3.37）］因子得分均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。患者判断疼痛图片的正确率和IRI-C想象力因子得分呈正相关（r=0.37，P= 0.04），反应时与病程呈正相关（r=0.64，P＜0.01）。结论 BD患者的疼痛共情能力降低。

双相情感障碍疼痛共情认知

双相情感障碍（bipolar disorder，BD）患者存在心理理论、情绪识别［1-2］以及共情能力［3-5］等社会认知功能损害。共情是指对他人情感状态识别和共享的能力，对个体生存和社会交往有重要作用［6］。疼痛共情是共情的重要一种，指个体对他人疼痛的感知、判断和情绪反应［7］。目前，关于BD患者的共情能力，国外多采用人际反应指针量表（interpersonal reactivity index，IRI）及基于基本情绪的图片范式进行研究，发现BD患者共情能力受损［3-5］。……