罗 颖 杨 丹 曹丽雯 龙振宏

（贵阳市第二人民医院，贵州 贵阳 550081）

氟西汀单用与合并认知行为治疗对围生期发生重性抑郁障碍患者疗效的对照研究

罗 颖 杨 丹 曹丽雯 龙振宏

（贵阳市第二人民医院，贵州 贵阳 550081）

目的 研究氟西汀单用与合并认知行为治疗对围生期发生的重性抑郁障碍（PPD）患者的治疗效果和安全性。方法 随机选取2013年8月至2015年8月我院门诊确诊为PPD的患者98例，按照随机数字表法，将符合标准的患者分为实验组和对照组，每组49例。对照组仅服用氟西汀治疗，实验组在对照组的基础上联合认知行为治疗，治疗8周。运用HAMD评价疗效，TESS评价氟西汀的不良反应。结果 实验组的总有效率93.88%显著高于对照组71.43%（P＜0.01）；对照组治疗后HAMD评分（9.83±5.813）高于实验组（6.02±3.405）（P＜0.05）；两组药物不良反应比较无显著差异（P＞0.05）。结论 氟西汀联合认知行为治疗PPD的疗效显著优于单用氟西汀，并且氟西汀不良反应轻微，具有巨大的临床应用价值。

氟西汀；认知行为治疗；围生期发生的重性抑郁障碍

产后抑郁症（postpartum depression，PPD）是指产褥期内的抑郁症状，在此期间，产妇的心理和生理会发生改变，当这些改变的程度和性质超越了正常变异的界限，导致病理性的精神状态的发生[1]。研究发现，围生期女性体内激素水平的异常变化是导致产后抑郁的生物学基础，该病在我国发病率为3.8%～18.48%，发病率高，不但影响产妇的健康，而且对婴儿的生长、发育造成影响[2]。因此，目前如何在产后早期筛查抑郁症状，及时采取有效的干预措施已成为精神科最为关注的热题[3]。……