张桂华

（辽宁林业职业技术学院卫生院，辽宁 沈阳 110101）

护理风险管理在小儿输液室管理中的应用价值

张桂华

（辽宁林业职业技术学院卫生院，辽宁 沈阳 110101）

目的 探讨护理风险管理在小儿输液室管理中的应用价值。方法 本研究于2013年1月至2014年1月将我院儿科输液室作为研究对象，对应用护理风险管理前后的急诊留观输液患儿的满意度及护理人员的考核结果进行比较分析。结果 与实施护理风险管理前相比较，实施护理风险管理后的患儿的不良反应发生率、工作人员失误率均明显下降，而患儿家属满意度则明显提高，且差异具有统计学意义（χ2=7.21、8.28、20.63，P＜0.05）。与护理实施风险管理前相比较，实施护理风险管理后的护士考核优秀率明显升高，且差异具有统计学意义（χ2=7.78，P＜0.05）。结论 护理风险管理在对留观输液患儿管理中有着重要的作用，能够降低医疗事故发生率，发觉潜在风险，使护理管理质量得到改善，缓解护理人员与患者关系，为患者提供满意服务。

风险管理；急诊；留观；输液；护理

本研究于2013年1月至2014年1月将我院儿科输液室作为研究对象，对实施护理风险管理前后的留观输液患儿家属的满意度及护理人员的考核结果进行比较分析，现将分析结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：2013年1月至2014年1月选择在我院儿科输液室接受输液治疗的患儿120例。在儿科输液室工作的护士15名，年龄32～51岁，平均年龄（42.32±8.56）岁；职称：护师3名，主管护师3名，护士9名；文化程度：中专7名，大专5名，本科3名。

1.2方法：针对风险因素风险管理的目标制订风险管理方法，根据控制型管理原则采取相应措施：①护理人员应积极与患儿及家属交流。鼓励医护人员养成良好的习惯，培养良好的沟通能力，包括与患者、家属的沟通。在治疗护理过程中应保持人性化的管理方式，坚持“以人为本”的管理方式［1］。②每个季度举办法律知识讲座，增强医护人员的法律意识。经常组织护士参加相关业务学习，强化操作流程中各注意事项，严格执行仪器使用规则、注意事项及岗位责任制。③在输液过程中必须实行“三查七对”制度，严格进行消毒灭菌操作，降低不良反应发生率［2］。④增加巡查次数，记录患儿病情发展情况，及时发现问题，解决问题。

1.3评价标准：①患儿家属满意度调查：患儿在输液结束时，向其家属发放满意度调查表，由工作人员自行设计，总分为35分，0～10分为很不满意，11～20分表示不满意，21～27分为满意，28～31分表示为较满意，32分以上为很满意，嘱患儿及其家属认真填写并及时回收。②护士考核评分：分为患儿家属对护理满意度得分、技能得分以及理论知识得分等3部分。得分低于90分为不及格，得分超过95分以上者为优秀。

1.4统计学方法：采用SPSS19.0软件进行统计学分析，进行χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2　结 果

2.1实施护理风险管理前后患儿相关情况比较：与实施护理风险管理前相比较，实施护理风险管理后的患儿的不良反应发生率、工作人员失误率均明显下降，而患儿家属的满意度则明显提高，且差异具有统计学意义（χ2=7.21、8.28、20.63，P＜0.05）。见表1。

2.2实施护理风险管理前后护士考核结果比较：与实施护理风险管理前相比较，实施护理风险管理后的护士考核优秀率明显升高，且差异具有统计学意义（χ2=7.78，P＜0.05）。见表2。

表1　实施风险管理前后患儿相关情况比较 ［n（%）］

表2　实施风险管理前后护士考核结果比较 ［n（%）］

3　讨 论

临床护理工作中存在一定的护理风险，护理风险是医院内患者在护理过程中有可能发生的不安全事件，具有多样性和不确定性，风险管理是近年来很多护理工作人员关注的问题，对患者和医院工作人员有着不同程度的影响［3］。风险管理是一种逻辑和系统方法的术语。合理的护理管理措施能有效减少护理风险的发生，风险管理用一种将风险可能造成的损失降到最低程度而使机会达到最大限度的方式，通过对周围环境和风险因素的信息收集、监控、评估对于机构的任何活动、功能和过程相关的风险进行处理［4-5］。本研究以儿科输液室科作为研究对象，对应用护理风险管理前后的留观输液患儿家属的满意度及护理人员的考核结果进行比较分析。研究结果表明护理风险管理在对留观输液患儿管理中有着重要的作用，能够降低医疗事故发生率，发觉潜在风险，使护理管理质量得到改善，缓解护理人员与患者关系，为患者提供满意服务。

［1］李雪芳，陈立群.护理风险管理在小儿输液室的应用［J］.全科护理，2009，7（29）：2701-2702.

［2］朱远美.急诊输液室护理风险管理的探讨［J］.上海护理，2007，7（1）：64-66.

［3］罗燕，林小玲.风险管理在门诊输液室中的应用［J］.解放军护理杂志，2011，28（13）：64-65.

［4］张林.护理风险管理在门诊输液室中的应用效果［J］.护理实践与研究，2012，9（19）：104-105.

［5］张莹.输液室护理安全隐患分析与防范对策［J］.中国临床护理，2012，4（2）：173-174.

R473.72

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1671-8194（2015）27-0256-01