赵敬喜

（辽宁省本溪市明山区卧龙街道社区卫生服务中心，辽宁 本溪 117011）

中药复方罗布麻片结合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效

赵敬喜

（辽宁省本溪市明山区卧龙街道社区卫生服务中心，辽宁 本溪 117011）

目的 探究中药复方罗布麻片结合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法 回顾性分析2011年9月至2014年9月我院收治的92例冠心病室性心律失常患者临床资料，按照患者入院顺序分为干预组和对照组，每组46例。干预组患者中药复方罗布麻片结合胺碘酮进行治疗，对照组患者胺碘酮进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 对照组患者的治疗有效率为78.26%，明显低于干预组95.65%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予冠心病室性心律失常患者中药复方罗布麻片结合胺碘酮进行治疗有较好的疗效，价格较为低廉，临床应用价值较高。

中药复方罗布麻片；胺碘酮；冠心病；室性心律失常

随着人们生活水平的不断提升，冠心病的发病率也有了一定的提高。在心血管疾病中，冠心病较为常见，病情严重时可导致恶性室性心律失常，给治疗带来了一定困难，对患者的预后以及转归造成一定影响，也会导致猝死出现［1］。胺碘酮能够对心律失常起到抑制效果，联合应用复方罗布麻片，会降低患者的不良反应发生率，治疗效果较好［2］。选取我院收治的92例冠心病室性心律失常患者进行研究，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：回顾性分析2011年9月至2014年9月我院收治的92例冠心病室性心律失常患者，按照患者入院顺序分为干预组和对照组，每组46例。92例患者包括52例男性患者，40例女性患者，患者最小年龄为44岁，最大年龄为78岁，平均（62.35±6.57）岁，病程1.5个月～7年，平均病程（3.62±0.15）年，依据纽约心脏病协会分级标准对心功能进行划分：其中包括21例Ⅰ级，34例Ⅱ级，37例Ⅲ级。对比两组患者的性别、年龄以及病程、疾病类型，均不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05），能够进行对比。

1.2方法：全部患者常规心绞痛治疗，可每次口含0.25～0.5 mg的硝酸甘油片以及小剂量的阿司匹林，保证一次80～300 mg，1天1次，所有患者在治疗的前2周时间禁止服用抗心律失常药物。干预组患者口服中药复方罗布麻片（一次2片，1天3次，当血压有明显下降后，每天就可减少到2片）结合胺碘酮进行治疗，在服用胺碘酮时需保证第1周每天3次，到第2周时就可减少到2次，第3周每天服用1次即可，一次需保证200 mg，当患者出现不良反应时，应适当给予减量处理。给予对照组患者单纯服用胺碘酮进行治疗，服用剂量以及方法与干预组相同。

1.3观察指标：对患者治疗前后室早数以及短阵室速的变化进行密切观察，同时需要注意治疗后患者是否有出现头痛、眼闪光、呕吐、恶心、眩晕等症状。

1.4疗效评价标准。显效：患者的临床症状有显著减轻或彻底消失，频发室频性早搏的数量有一定降低，且不低于70%，成对室早数量降低超过80%，连续心搏超过15次，当患者处于运动状态时，未出现心搏超过5次的室速。有效：患者的临床症状有一定减轻，频发室早数量降至70%以下，或者有连续降低超过90%的情况，室速超过15次，在运动时室速未出现超过5次的现象。无效：患者的临床症状未发生任何改变，各项指标无法达到既定标准［3］。

1.5统计学分析：研究中所涉及的全部数据均借助SPSS19.0统计学软件处理，计量资料借以平均值±标准差表示，借助t检验的方式证明，计数资料借以百分率表示，进行χ2检验，当P＜0.05时，代表差异具有统计学意义。

2　结 果

对照组患者的治疗有效率为78.26%，明显低于干预组95.65%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　对比两组患者的治疗有效率［n（%）］

3　讨 论

冠状动脉粥样硬化是冠心病发生的主要诱因，也能够致使患者出现心律失常。基于此，在治疗中应该对心律失常症状进行有效的控制。罗布麻叶、野菊花等是复方罗布麻的主要成分，而罗布麻叶中的槲皮素以及总黄铜通过对钙离子内流产生影响从而使患者心律失常症状得到有效控制，同时还能够有效调节血压。野菊花中含有的木犀草素-7-葡萄糖苷以及刺槐碱也能够使冠心病室性心律失常症状得到有效控制，同时能够使冠脉循环得到有效改善，抗颤效果以及降压较好。胺碘酮属于苯呋类衍生物，对心律失常疾病也有显著效果。同时，还能够使患者的血管得到扩张，有效抗击心肌缺血疾病，使心律速度得以减慢，心肌耗氧量会有所降低，抗颤效果较好。据高传玉等学者研究证实，两种药物联合使用能够抵抗肾上腺素受体，使患者的心律得以减慢，心室致颤阈值能够提升，颤动的发生率就会随之减小［4］。综合以上实验分析，对照组患者的治疗有效率为78.26%，明显低于干预组95.65%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）由此证明，给予冠心病室性心律失常患者中药复方罗布麻片结合胺碘酮进行治疗有较好的疗效，价格较为低廉，临床应用价值较高。

［1］雷利群，薛莉，肖顺林，等.复方罗布麻片结合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常［J］.中国实验方剂学杂志，2014，20（20）：203-205.

［2］王国敏，莫淑琴.急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的临床疗效［J］.中国老年学杂志，2014，34（9）：2539-2541.

［3］刘洋，王利亚，郑相慧，等.门冬氨酸钾镁联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效以及对心电图PR间期和QRS时限的影响［J］.中国老年学杂志，2012，32（23）：5307-5308.

［4］赵汉卓.参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病并发室性早搏60例［J］.中国老年学杂志，2013，33（1）：175-176.

R256.2

B

1671-8194（2015）27-0193-01