张浩然（黑龙江省五大连池市第一人民医院，黑龙江 黑河 164100）

中西医结合治疗鼻后滴漏综合征的疗效评价

张浩然
（黑龙江省五大连池市第一人民医院，黑龙江 黑河 164100）

目的 分析中西医结合治疗鼻后滴漏综合征的疗效。方法 选取2014年11月～2015年7月收治的鼻后滴漏综合征患者168例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各84例。对照组采用单纯西医治疗，观察组采用中西医结合治疗，并比较两组患者的疗效。结果 治疗后，观察组总有效率为88.10%，显著高于对照组的59.52%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用中西医结合治疗鼻后滴漏综合征的疗效显著，值得临床推广应用。

中西医结合；鼻后滴漏综合征；疗效

临床治疗鼻后滴漏综合征时，多采用西医治疗，而常规西医治疗基础上进行中药治疗，能够有效提高患者的疗效［1］。本次研究比较单纯西医治疗、中西医结合治疗鼻后滴漏综合征的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月～2015年7月收治的鼻后滴漏综合征患者168例为研究对象，均经诊断确诊，临床症状均以咳嗽为主。将患者随机分为对照组和观察组，各84例。对照组男36例（42.86%），女48例（57.14%），年龄4～70岁，平均年龄（32.56±2.57）岁；观察组男37例（44.05%），女47例（55.95%），年龄4～70岁，平均年龄（33.68±2.38）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予两组患者相应基础疾病治疗。对照组给予西医治疗，进行敏感抗生素口服治疗2～4周；采用丙酸倍氯米松鼻喷剂进行喷鼻治疗；对变应性鼻炎患者采用抗组胺药物治疗5～7天。

观察组在西医治疗基础上给予中医治疗，采用中药养阴清肺汤加减治疗，剂量为成人剂量，小儿患者用量酌情减少，药方为：生地黄、麦冬、玄参、苍耳子、浙贝母、牡丹皮各10 g，辛夷5 g，甘草3 g。对于发热轻、恶寒重、流清涕、鼻塞重、脉浮紧、苔薄白的患者加用防风、荆芥以及三拗散；对于发热重、恶寒轻、苔薄黄、流黄浊涕且脉浮数的患者加用银翘散；对于痰湿重、脓涕多的患者加用败酱草、鹅不食草及薏苡仁；对于纳差患者加用谷麦芽、山楂；对于咽喉红肿患者加用银翘马勃散；对于流清涕、鼻塞日久且清稀如水患者加用五苓散及细辛；对于大便不畅患者加用升降散［2］。以14天为1个周期，连续治疗2个周期。

1.3 观察指标

比较两组患者的疗效。（1）痊愈：治疗后，患者咳嗽、咽部不适、鼻腔分泌物倒流等疾病症状消失，且患者鼻咽顶部及咽后壁分泌物完全消失；（2）显效：治疗后，患者咳嗽、咽部不适、鼻腔分泌物倒流等疾病症状基本消失，且患者鼻咽顶部及咽后壁分泌物基本消失；（3）好转：治疗后，患者咳嗽、咽部不适、鼻腔分泌物倒流等疾病症状有不同程度的改善，且患者鼻咽顶部及咽后壁分泌物减少；（4）无效：治疗后，患者疾病症状无显著改善。总有效率=痊愈率+显效率+好转率。

1.4 统计学方法

本次试验结果数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，以95%为可信区间，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本次试验结果显示，两组患者治疗后疾病情况均有不同程度改善，且观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 ［n（%）］

3 讨 论

鼻后滴漏综合征是指由于非过敏性或过敏性鼻炎分泌物倒流而导致出现咽部异物感及慢性咳嗽等临床症状。临床治疗时可根据患者具体情况采取相应的药物治疗，多采取抗组胺剂、减充血剂、抗生素药物养阴清肺汤治疗鼻后滴漏综合征有较好的疗效，药方中生地养阴清热、甘寒入肾，麦冬养阴清肺，玄参可养阴生津、泻火解毒，贝母可清热润肺、清肺化痰，牡丹皮有清热消肿功效，新意能散风邪、通鼻窍，苍耳子坑散风寒、通鼻窍。根据患者的具体疾病情况进行药方加减，以改善患者的疾病症状［5］。本次试验结果显示，观察组患者的疗效显著高于对照组（P＜0.05）。

等，有较好的疗效［3］。而在常规西医药物治疗基础上，采用口服中药治疗能显著提高患者的治疗有效率［4］。

综上所述，对鼻后滴漏综合征患者采用中西医结合治疗，能有效改善患者的疗效，具有较高的临床应用价值。

［1］ 郭晓琳,葛湄菲.隔药灸配合中药内服治疗小儿鼻后滴漏综合征患者103例临床观察［J］.世界中西医结合杂志,2012,7（11）:959-961.

［2］ 孟凡英.中西医结合治疗鼻后滴漏综合征的疗效观察［J］.中西医结合心血管病电子杂志,2015,3（2）:55-56.

［3］ 方 芳.鼻后滴漏方配合穴位敷贴治疗小儿上气道咳嗽综合征疗效观察［J］.中医儿科杂志,2012,08（4）:41-42.

［4］ 赵宏辉,陈文文,李 荧,等.联合应用莫米松治疗鼻后滴漏综合征疗效分析［J］.实用临床医药杂志,2012,16（11）:111-113.

［5］ 刘 锋,唐兴华,吴春树,等.非变应性鼻炎伴鼻后滴漏综合征患者经气水式鼻腔冲洗疗效分析［J］.中国耳鼻咽喉头颈外科,2014,21（11）:598-600,603.

本文编辑：张 钰

R765

B