周会群

由于生活水平的提高，肥胖日益成为现代人心中的痛，特别是肥胖的儿童越来越多。肥胖儿童具有成年肥胖的高风险，若不采取适当的控制和治疗，成年人肥胖引起的并发症就可能在青少年时出现，容易引起如下疾病：如糖尿病、代谢综合征、雄性激素过多症、心血管疾病、呼吸问题、内脏疾病等。

控制体重从小开始

胎儿期：预防胎儿过重

胎儿期要预防新生儿出生体重过重。孕妇在妊娠期需增加营养，但并不是营养摄入越多越好。如果孕妇体重增加过快，常会导致胎儿出生体重过重，使孩子今后发生肥胖的概率大大增加。

婴儿期：鼓励母乳喂养

母乳是婴儿最理想的食物。研究表明，母乳喂养的婴儿在多年后发生肥胖的风险显著低于人工喂养儿，而且母乳喂养的时间越长，婴儿以后发生肥胖的概率越低。

儿童期：平衡膳食+规律运动+检测体重

从小养成良好的饮食和运动习惯，会让孩子受益终身。首先，帮助孩子养成良好的饮食习惯。其次，通过增加活动量提高热量的消耗，是预防肥胖的一个重要措施。此外，还要定期帮助孩子检测体重，发现体重增加过快时，应引起重视，及时调整。

控制体重从“细节”做起

儿童处于生长期，所以目标设置和治疗必须是个体化的（即采取适合不同肥胖儿童的治疗方法）。首要目的是恢复能量摄入和消耗的平衡：在摄入显然过多的情况下，在增加能量消耗的同时必须限定热量摄入。

对小儿进行饮食治疗时，要掌握儿童的食物营养特点，以便于对各个年龄阶段和各个病程阶段的儿童制定健康食谱，但总的原则应限制能量摄入，同时要保证生长发育需要，使他们食物多样化，维生素充足，不给刺激性调味品，食物宜采用蒸、煮或凉拌的方式烹调，应减少容易消化吸收的碳水化合物（如蔗糖）的摄入，不吃糖果、甜糕点、饼干等甜食，尽量少吃高脂食品，特别是肥肉，可适量增加蛋白质饮食，如豆制品、瘦肉等。

改变儿童的日常生活习惯，规律饮食，食品多样化，重视早餐；进餐时不看电视；避免不必要的甜食和高脂肪食物及软饮料；鼓励步行到学校；少乘坐电梯。

运动疗法要与饮食疗法相配合，如定时就餐，少吃零食，细嚼慢咽等，只有两者有机地结合起来，控制体重，拒绝肥胖，方能见效。