周艳香

（郑州大学第二附属医院，河南 郑州 450000）

促进母乳喂养的护理探讨

周艳香

（郑州大学第二附属医院，河南 郑州 450000）

目的 探究促进母乳喂养的护理方法及效果。方法抽选2013年11月至2014年11月在我院待产产妇180例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，对照组90例产妇予以护理干预后生产，对照组90例患者直接分娩，对两组产妇产后母乳喂养情况进行对比。结果观察组产妇开奶时间明显短于对照组，且观察组新生儿体质量增长情况也明显优于对照组，组间数据差异比较存在统计学意义（P＜0.05）；观察组产妇无论是泌乳量还是纯母乳喂养例数，均显著多于对照组，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论为促进母乳喂养，我们必须加强护理干预，使产妇及其家属意识到母乳喂养的重要性，提高母乳喂养效果，保证母婴健康。

母乳喂养；护理方法；护理干预

母乳营养均衡，易于婴儿消化吸收，还可促进婴儿的顺利生长、发育，是婴儿最宜食用的天然食品［1］。而促进母乳喂养也已经成为妇幼工作中的一项关键内容。我院为促进母乳喂养，采取有效的护理干预举措，取得较好效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：抽选2013年11月至2014年11月在我院待产产妇180例作为研究对象，均为初产妇，排除产科并发症及内外科疾病者，将其依据不同的护理方法随机分为对照组及观察组，每组产妇各90例，其中观察组产妇年龄21～36岁，平均年龄（28.6±3.5）岁，其中自然分娩62例，剖宫产28例，新生儿平均体质量为（3.4±0.5）kg；对照组产妇年龄22～37岁，平均年龄（29.2±3.4）岁，其中自然分娩60例，剖宫产30例，新生儿平均体质量为（3.5±0.4）kg；两组产妇于一般资料各项数据组成方面比较均未见有显著差异存在（P＞0.05），可比。

1.2方法：对照组产妇入院后采用常规产科护理、常规产后母乳喂养指导；观察组产妇在此基础上予以护理干预：①孕期护理：借助讲课、播放录像或者发放手册等方式向产妇及其家属进行母乳喂养的健康教育，内容包括母乳喂养的重要性、喂养技巧等，使其了解到孕产期乳房正常的生理变化，告知产妇哺乳并不会造成产妇的身材走样，反而还能确保母亲及婴儿的健康；帮助产妇做好其心理准备，应积极面对母乳喂养；产前做常规乳房检查，纠正乳头存在的凹陷或者是扁平问题，嘱产妇于妊娠期使用温开水经常清洗乳头，教授正确的哺乳方法。②产后护理：母婴同室，加强对实际母乳喂养的指导，坚持早吸、勤吸，增强产妇喂养信心；促进产妇尽早活动、尽早饮食，摄取充足营养，确保乳汁充足；对存在喂养困难的产妇应积极帮助，并做好相关处理工作。

1.3观察指标：对比两组产妇开奶时间、泌乳量以及新生儿3 d体质量增长情况；比较产妇住院时、产后7、14、28 d纯母乳喂养情况；泌乳量判定标准［2］：①充足：喂奶后新生儿可保持2～3 h的睡眠，喂奶前产妇乳房存在显著涨感，于哺乳后有松弛，婴儿吮吸时有明显吞咽声；②适量：喂奶后新生儿可保持1～2 h的睡眠，喂奶前产妇乳房稍见有涨感；③少量：婴儿哭闹且睡眠不足1 h，产妇乳房并无涨感存在。

1.4统计学处理：对上述两组各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，计量资料以用（）表示，组间均数比较采用t检验，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2　结　果

2.1两组产妇开奶时间与新生儿体质量增长情况对比：观察组产妇开奶时间明显短于对照组，且观察组新生儿体质量增长情况也明显优于对照组，组间数据差异比较存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组产妇开奶时间与新生儿体质量增长情况对比（）

表1　两组产妇开奶时间与新生儿体质量增长情况对比（）

组别　例数　开奶时间（h）　3 d新生儿体质量增长（g）观察组　90　2.1±0.4　70.4±8.5对照组　90　3.7±0.7　54.8±7.6 t 8.875　6.119 P＜0.05　＜0.05

2.2两组产妇泌乳量及母乳喂养情况对比：观察组产妇无论是泌乳量还是纯母乳喂养例数，均显著多于对照组，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2　两组产妇泌乳量及母乳喂养情况对比［n（%）］

3　讨　论

强化护理干预可促进产妇掌握母乳喂养知识及喂养技巧，做好对母乳喂养的护理［3］。产前护理干预可了解到女性面对母乳喂养所存在的心理顾虑，并通过宣教可使其了解到哺乳并不会造成乳房下垂、松弛，只要佩带乳罩适合、正确，便不会发生乳房变形，而恰恰相反，母乳喂养反而会促进产妇产后各项身体功能的修复［4］。杜绝母乳喂养的产妇，无法及时排空体内乳汁，很可能会发生乳腺炎；促进母乳喂养还可增加母婴之间的互动，有利于婴儿的健康成长。本次研究结果表明，观察组产妇在护理干预后，母乳喂养情况显著优于对照组（P＜0.05），且观察组产妇婴儿体质量增长情况明显高于对照组（P＜0.05）。这也进一步表明，通过加强护理干预可促进产妇对母乳喂养的重视程度，并积极配合。产妇身体健康、合理饮食、心情愉快更是确保母乳喂养成功的基础。由此可见，为促进母乳喂养，我们必须加强护理干预，使产妇及其家属意识到母乳喂养的重要性，提高母乳喂养效果，保证母婴健康。

［1］余利红，吴梅娟.剖宫产术后影响母乳喂养的因素分析及护理对策［J］.中国实用护理杂志，2012，28（5）:32-33.

［2］杨海敏.浅谈护理宣教在促进母乳喂养中的作用［J］.中国实用护理杂志，2014，30（z1）:78-79.

［3］陈玉芳.整体护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养的影响［J］.中国实用护理杂志，2012，28（5）:37-39.

［4］黄俊岭.母乳喂养自信心的护理干预对初产妇母乳喂养的影响［J］.天津护理，2011，19（2）:65-67.

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1671-8194（2015）19-0268-01