萧茂

【摘要】 如今糖尿病发病率的逐年增加，糖尿病人对自身的血糖监测已非常重视。在我院住院病人的血糖基本上能够得到有效的的监测和控制，偶尔会有少数人发生低血糖，但是很多病人常常是以低血糖入院，来的时候出现低血糖早期症状（四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌等）；严重的当血糖浓度低于2.5mmol/L时[1]，出现低血糖严重症状（除早期症状外还出现惊厥及昏迷等）。很多糖尿病病人出院后自己注射胰岛素或口服降糖药，而没有条件监测血糖，发生低血糖时，轻者大部分可以寻求自我帮助，重者昏迷需立即枪救，如不及时治疗可危及生命。

【关键词】糖尿病 低血糖 护理 预防

【中图分类号】R314.7 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0540-01

1低血糖的危害

1.1长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害，引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆，严重者昏迷，甚至危及生命。

1.2低血糖还可以刺激心血管系统，可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。

1.3一过性低血糖反应引起血糖波动，增加了治疗的难度。

1.4反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。

2低血糖临床表现

2.1交感神经兴奋的症状和体征：因低血糖时机体释放大量儿茶酚胺，临床上可表现为出汗心悸（心率加快）、饥饿、焦虑、紧张、面色苍白、肢体震颤和血压轻度升高等。 2.2神经性低血糖症状：因中枢神经缺乏葡萄糖能量供应而出现的功能紊乱的症状，最初为表现为注意力不集中、反应迟钝和思维混乱，随病情的发展临床可表现为视物模糊、复视、听力减退、嗜睡、意识模糊、行为怪异、运动失调、语言含糊、头痛和木僵等，最后严重时可出现昏迷和呼吸循环衰竭等。……