元姬善

【摘要】妇科腹腔镜是借助摄像系统及器械操作手术方法，特点切口小、手术痛疼轻、住院时间短、恢复快。医生手术方式操作经验，手术方式和范围影响并发症发生类型是关键因素。妇科腹腔镜手术并发症有腹腔镜手术过程腹腔盆腔器官的直接损伤和手术操作过程中间接引起并发症麻醉、气腹、切口疝。熟悉并发症发生因素，临床表现预防措施，减少并发症发生，避免出现严重后果。手术治疗成功的关键。

【关键词】妇科腹腔镜手术；手术并发症；防治措施。

【中图分类号】R713 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0581-01

妇科腹腔镜手术比传统开腹手术具有切口小、出血较少、容易恢复、瘢痕小等优点。是治疗妇科良性疾病手术首选。在临床工作中得到医生和患者的认可。手术就会有一定的风险。妇科腹腔镜手术范围扩大手术类型增多，熟悉妇科腹腔镜手术常见并发症，预防并发症发生，是妇科腹腔镜手术成功的关键步骤。

1体位并发症：

1.1气肿：皮下气肿最多见，气肿是腹腔镜手术主要并发症。气肿发生原因较多。临床表现也不同。皮下气肿出现原因和气腹压力大、穿刺口大有直接关系。注入气体过快手术时间过长是重要原因。手术中发生皮下气肿可以用钳夹密闭，气腹压力降低，术后1-2天自行消退。发生气胸、纵膈气肿立即停止手术。为避免气胸发生，充气前确定穿刺针已经进入腹腔。充气流量有小量逐渐增加。

1.2肩背部疼痛：

肩背部疼痛是妇科腹腔镜手术后常见的并发症，大多数发生在手术后1-2天左右。……