毛秀杰

【摘要】目的探讨胶囊内镜在不明原因消化道出血中的诊断价值、耐受性、并发症。方法对62例不明原因消化道出血患者行OMOM胶囊内镜检查。结果45例胶囊内镜下发现异常，36例明确为出血病灶。包括克罗恩病15例，间质瘤5例，晚期肿瘤3例，新鲜出血10例，血管瘤3例，62例受检者均耐受良好，6例出现胶囊滞留。结论胶囊内镜对不明原因消化道出血有较高的诊断率，易耐受，胶囊滞留是其主要并发症，易发生于克罗恩病患者。

【关键词】胶囊内镜；不明原因消化道出血；并发症；胶囊滞留

【中图分类号】R573【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0536-01

不明原因消化道出血（obscuregastrointestinalbleeding，OGIB）是指经过胃镜和结肠镜检查后病因仍未明确的，持续或反复发作的消化道出血，主要是由于小肠病变所致。由于解剖特点和检测手段的限制，OGIB的诊断（尤其是小肠病变）一直是消化科医生面临的难题。2000年胶囊内镜（capsuleendoscopy，CE）的问世为小肠疾病的诊断开创了崭新的时代，它以胃肠自身蠕动为前进动力，生理性地、无痛苦地实现了对全小肠黏膜面的观察。现就CE在OGIB中的诊断价值作一综述，以指导临床合理诊治。

1对象与方法

1.1研究对象

我院于2009年11月—2011年2月期间不明原因消化道出血患者62例，男性31例女性31例，年龄12-79岁，平均50.3岁，病程3天-2年。62例受检者中以便鲜血为主诉者15例，以柏油样黑便为主诉者39例，以呕血伴黑便为主诉者5例，以便潜血（+）为主诉者3例，其中伴贫血者27例（血红蛋白在40-100g/l之间，重度贫血6例，中度贫血15例，轻度贫血6例）。排除标准：安装心脏起搏器、除颤器或其他医用电子装置的患者，妊娠妇女、不能耐受手术者，有肠道梗阻及精神疾病患者。……