任瑞芳

【中图分类号】R725.5 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0554-01

肠系膜淋巴结炎为儿童腹痛的常见病因之一，临床上易与急性阑尾炎相混淆，多见于12岁以下的儿童，青少年也有，多属病毒感染，典型症状为间歇性腹痛。流行病学： 临床报道男孩多于女孩，以冬春季节多见，常在上呼吸道感染或肠道感染中并发，且有逐渐增多趋势，用高频超声能清晰显示腹腔内肿大的淋巴结，操作简便、迅速、可靠、安全，现对我科超声检查到的肠系膜淋巴结炎作回顾总结。

1 资料与与方法

1.1研究对象 98例患者，肿大的肠系膜淋巴结皆为多发，以右下腹、脐周为最多见：患者中以12岁以下的儿童居多，占77%，其次是13岁-22岁患者.占20%，大于22岁者，占3%。临床症状：突发或间歇性腹痛，部分患者有呕吐，发热，有时伴腹泻或便秘，以脐部及右下腹明显，范圍比较广泛，压痛点不固定。因小儿腹肌不发达，腹肌紧张可不明显，多数青少年发病时腹痛程度较儿童程度较重，

1.2仪器与方法 采用DC-6彩超（迈瑞公司产品），Philips HDI 5000型彩色超声诊断仪。检查时先用凸阵探头对全腹进行筛查式扫查，目的是确认疼痛最显著的部位，观察有无肝、胆、胰及泌尿系系统疾病，后采用高频线阵探头重点有序地对全腹进行纵、横、斜等多切面扫查，重点是右下腹、脐周及疼痛最显著处，观察有无肿大阑尾回声，仔细扫查肠间隙的前、中、后方，发现肿大淋巴结则仔细观察其分布部位、大小、数目（单发或多发）、包膜、内部回声等二维图像以及彩色多谱勒和频谱多谱勒表现，观察肠间隙有无积液，排除阑尾炎，肠套叠，肠蛔虫，淋巴结核等。……