卢丽美

【摘要】目的 探索中医理论在糖尿病治疗中的效果，拓展中医理论的应用研究。方法 通过本院在2013年7月1日至12月1日收治的62例糖尿病患者采用中医治疗方法的研究，观察患者的血糖浓度，与原来的浓度进行对比。结果 经过中医治疗后，患者的体内血糖浓度都会有一定的降低。结论 中西医对治疗糖尿病都有效果，因而推广中医治疗与西医治疗有益于改善患者的身体健康。

【关键词】糖尿病治疗；中医理论；应用研究

【中图分类号】R323.1 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0204-01

随着我国的经济的发展，居民的生活质量不断得到提升，糖尿病的发病率也在增长，已经成为社会上的一种常见疾病，西医认为糖尿病是由于胰岛素分泌的绝对不足，影响患者体内的代谢水平，蛋白质和脂肪等出现代谢异常，导致患者普遍表现为三多一少，即多饮多食多尿体重减少。而在传统的中医范畴，将糖尿病归入“消渴”，认为“消渴”是受饮食、情绪、年龄、体质等多重因素的影响，中医的治疗是基于“标”和“本”两个方面进行的，论文结合笔者的工作研究经验，以下将做简要的论述。

1 研究资料与研究方法

1.1研究资料

通过选择本院在2013年7月1日至12月1日收治的62例糖尿病患者，其中患者的年龄介于42至75岁，平均年龄为53.6岁，男性患者42例，女性患者20例，患者当中没有肝肾功能不全、精神病、继发性高血压等情况。患者治疗前的平均血糖浓度为13.4mmol/L左右，调查的浓度误差在±0.5mmol/L。

1.2研究标准

糖尿病在中医中被纳入到“消渴”的范围，而我国关于“消渴”的记载历史源远流长，在内经中的《别论篇》、《经水篇》都有论述，中医将“消渴”视作重症，以热症为表，虚症为本，中医中的治疗结合湿阳、养阴、益气、清热等方式。中医在诊断糖尿病时的标准主要表现在两个方面。

（1）口渴症：中医中的“消渴”，“渴”即是指口渴，口渴是指临床中饮水量的一个判断指标，口渴多见于外感热病，由于不同的疾病机理，口渴所伴随的症状也会不同，糖尿病的口渴还伴随着多饮、多食、多尿、消瘦等情况。

（2）瘿病： 瘿病的表现容易出现情绪躁动、眼突、心悸、多食易饥、颈部肿大（单侧或双侧）、形体消瘦，属于阴虚火旺、气郁化火的类型。也有多饮、多食、多尿症状不明显，而以神昏、烦渴、水肿、中风、肺痨、眩晕、胸痹心痛等现象。

1.3研究方法

对于收治的62例糖尿病患者，在治疗前记录患者的体内血糖的浓度，中医治疗的“消渴”治疗中以针对多饮、多食、多尿、消瘦为治疗的依据，控制饮食、避免摄入糖分高的食物、控制热量的摄入、多吃高纤维食物，并且配合適当的活动，如打太极、散步等运动，然后从中医治疗的方向来进行治疗，并做好治疗后的血糖记录，与治疗前的情况进行对比。针对不同糖尿病的中医症状，分述中医糖尿病治疗的理论方法。

（1）肝郁气滞症：此类患者容易出现紧张、情绪抑郁、舌淡苔薄白，脉弦、胁肋胀满等症状，中医治疗的根本是从疏肝解郁来着手的，中药为逍遥散，成分为当归、白术、生姜、柴胡、薄荷、白芍、茯苓等为基础，并根据病情适当的增减纳呆加焦三仙，对于失眠严重的加五味子和枣仁，对抑郁烦躁的加赤芍和丹皮。

（2）肝胃郁热症：此类患者的症状表现一般为胸闷、形体偏胖、腹胀、面色赤红、烦躁易怒、口干舌燥、舌质红，苔黄，脉弦数、小便色黄、大便干燥等，中医治疗的指导方向为开郁清热，中药为大柴胡汤，中药的基本成分为黄岑、枳实、半夏、大黄、白芍、生姜、柴胡等，对于舌苔黄腻的患者可以增加五谷虫、生山楂、红曲等，针对舌苔厚腻的患者可以增加陈皮、橘红和茯苓，舌暗、舌底脉络结瘀的患者增加桃仁和水蛭粉。

（3）肠胃实热症：此类患者的表现为腹胀、口干口涩、口渴、饮水量多、喜冷饮、多食易饥、舌红、舌苔、脉数有力、大便难行等，中医治疗的指导方向为清泄实热，中药为大黄黄连泻心汤，中药基本的成分为元明粉、石膏、枳实、黄连、大黄，对于口渴的患者增加天花粉、生牡蛎，对于胸闷烦躁的患者增加黄岑、栀子、蒲公英、黄柏，对于大便干结的患者增加首乌、当归、生地。

2 研究结果

经过对糖尿病患者针对性的采取中医治疗的方法，治疗前的患者体内的血糖浓度为13.4mmol/L左右，调查的浓度误差在±0.5mmol/L，治疗后的血糖浓度降低到9.02mmol/L左右，调查的浓度误差在±0.5mmol/L，中医治疗对于糖尿病具有明显的疗效。

3 结论

糖尿病常又被称作“富贵病”，由于生活条件的变好，饮食条件得到了极大的改善，高糖食物的摄取量大为提高，但缺少必要的锻炼，导致糖分在体内的集聚堆积，而机体无力消耗体内的糖分，最为直接的体现是尿液中的糖分增加。在糖尿病的治疗过程中，西医和中医有很大的概念区别，西医治疗中以多项体内的测量指标为指导，当各项指标值在范围内则可以判断为健康，而某项指标超出则定性为亚健康或疾病，中医则通过机体的协调性，即阴阳协调来进行判断与指导。中医认为糖尿病的病因包含五脏柔弱、禀赋异常、素体阴虚、肥甘多食、情绪失调、少动久居等，其中饮食肥甘为外因，禀赋异常为内因。因而在中医理论的指导下，治疗主要为控制饮食、调节心情、配合适当的活动、结合针对性的中药治疗。西医在诊断糖尿病患者时认为胰岛素不足是诱因，而经过中医药的治疗测量发现，患者体内的胰岛素水平有一定量的增加，但是在使用中医药物治疗中，并不是所有的患者体内的胰岛素都有明显的增加，配合西医的治疗，适当的注射胰岛素，可以快速、直接提升患者体内胰岛素的浓度。通过研究发现，如果患者体内血糖过高是因为胰岛素相对不足，则可以采用中药治疗；如果是体内胰岛素绝对不足，则可以采用中药治疗和西医注射的方式，有效的控制患者体内的血糖浓度。

参考文献

[1] 粟明，丁常宏，方芳.糖尿病中医治疗进展[J].中医药信息，2012，（6）：112-115.

[2] 夏卫明，黄云.糖尿病中医治疗体会[J].世界中医药，2010，（5）：339-340.

[3] 钱荣立.关于糖尿病的新诊断标准与分型[J].中国糖尿病杂志，2000，（1）：5-6.