孙梅琴　邓亚平

【摘要】目的：探究血常规联合CRP在儿科中的临床检验效果。方法：对我院2012年9月至2014年9月期间儿科收治的120例感染患儿的临床资料进行回顾性分析，将120例患儿划分为病毒感染组与细菌感染组，两组各60例患儿；对比病毒感染组患儿与细菌感染组患儿的临床检验结果。结果：细菌感染组60例患儿的CRP值明显高于病毒感染组60例患儿，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：血常规联合CRP在儿科中的临床检验效果十分显著，能够在很大程度上提高小儿感染类型的确诊率，有利于治愈率的提升，值得在临床检验中推广应用。

【关键词】血常规；CRP；儿科；检验

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0213-02

一般情况下，CRP（C-反应蛋白）在人体血液中的含量非常低，如果人体组织在发生损伤状况的时候，如急性感染、炎症以及手术等，会引起血液中CRP浓度显著上升，通常在炎症出现6h之后就能够通过血液检测发现[1]。CRP早期在临床检验中的应用主要是诊断活动性风湿热，但是因为CRP的敏感度较低，因此在临床上的应用范围比较小。现阶段，由于临床检验方法逐渐增多，CRP又成为了临床检验中的焦点[2]。本文主要针对我院2012年9月至2014年9月期间儿科收治的120例感染患儿的临床资料进行回顾性分析，探究血常规联合CRP在儿科中的临床检验效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2012年9月至2014年9月期间儿科收治的120例感染患儿的临床资料，所有患儿均给予血常规联合CRP检验。根据患儿的感染类型，将其划分为细菌感染组与病毒感染组，两组各60例。细菌感染组60例患儿中，男31例，女29例，年龄5个月-11岁，平均年龄为（5.7±2.4）岁；病毒感染组60例患儿中，男32例，女28例，年龄6个月-12岁，平均年龄为（5.8±2.5）岁。两组患儿在病情、年龄以及性别等多个方面均无显著差异，具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 临床检验方法

细菌感染組患儿与病毒感染组患儿均给予血常规联合CRP检验。所有患儿在入院之后，于第1d处于空腹状态时对静脉血进行抽取，抽取量在2mL左右，离心处理抽取的静脉血之后，就能够获取血清；然后，选用透射比浊法检测血液标本中的CRP浓度。对于血常规白细胞计数（WBS）的检测，主要采用日本光电MEK-722A5分类血球计数仪；通常情况下，临床上CRP值应当处于0-10mg/L范围内。

1.2.2 样板采集方法

细菌感染组患儿与病毒感染组患儿均给予严格的消毒处理，然后采集指血，将采集到的40μL指血置于抗凝锥形管中，同时在抗凝锥形管中加入EDTA-K2（乙二胺四乙酸二甲），充分搅匀，常规检测白细胞，对中性粒细胞进行合理的分类。再在盛有0.8mL CRP稀释液的抗凝锥形管中加入20μL指血，按照常规操作流程测定CRP，记录检测结果。

1.3 判定标准

中性粒细胞分类计数超过0.7，CRP超过10mg/L，白细胞超过10×10 9 /L时，判定为阳性。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件对数据进行处理，x2检验计数资料，t检验计量资料，（ X±s）表示计量资料，P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

病毒感染组60例患儿的中性粒细胞分类计数、CRP以及WBC检验值均处于正常的参考范围，细菌感染组60例患儿的中性粒细胞分类计数、CRP以及WBC检验值明显高于病毒感染组60例患儿的中性粒细胞分类计数、CRP以及WBC检验值，且超过了正常参考范围。其中，20例患儿中性粒细胞分类计数超过0.7，23例患儿WBC超过10×10 9 /L，25例患儿CRP超过10mg/L。如表1所示，病毒感染组60例患儿与细菌感染组60例患儿CRP检测值对比，细菌感染组60例患儿的CRP值明显高于病毒感染组60例患儿，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

就目前来看，儿科医护人员可以通常血常规联合CRP检验结果准确判断患儿的感染状况，当检验结果显示WBC计数、CRP均处于上升状态的时候，应当选取合理的抗生素对患儿进行治疗，而检验结果显示WBC计数、CRP均在正常数值范围内的时候，那么在临床治疗方面应当尽量少用抗生素，根据患儿的实际情况选取相应的治疗方式[3]。对于检验结果显示WBC计数与CRP的变化情况不一致的患儿，医护人员应当充分重视随诊观察工作，主要在于CRP的变化并不是停用抗生素或者使用抗生素的唯一判定标准。

本研究中，细菌感染组60例患儿的CRP检测值为（75.64±9.78）mg/L，病毒感染组60例患儿的CRP检测值为（7.58±2.15）mg/L，细菌感染组60例患儿的CRP值明显高于病毒感染组60例患儿，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。与许季[4]的相关研究报道结果基本一致。

综上所述，血常规联合CRP检测在儿科感染症状类型的鉴别方面具有十分重要的作用，不仅能够有效提高鉴别效率，为感染患儿的临床治疗争取时间，还能够在药物应用方面作出有效指导，为儿科感染患儿的临床治疗、药物使用提供了一定的安全保障。本研究结果显示，血常规联合CRP在儿科中的临床检验效果十分显著，能够在很大程度上提高小儿感染类型的确诊率，对于儿科感染患儿的及时、有效治疗具有重要意义，而且有利于临床治愈率的提升，值得在临床检验中推广应用。

参考文献

[1]钮文思.C-反应蛋白联合血常规检验在儿科中的应用价值[J].检验医学与临床，2013，22：3028-3029.

[2]黎海东，郑丹，李仲庭.CRP血常规联合检验用于儿科的临床研究[J].中国医药指南，2014，20：188-189.

[3]黄瑞军.CRP血常规联合检验在儿科中的应用价值[J].中国妇幼保健，2011，28：4461-4462.

[4]许季.CRP 血常规联合检验用于儿科的临床分析[J].基层医学论坛，2013，31：4161-4162.