云智慧 史宝林

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0279-01

对我院红霉素治疗肺炎支原体诱发咳嗽变异性哮喘的疗效分析如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选择近2年来在我院就诊的咳嗽变异性哮喘（CVA）患者119例，其中男69例，女50例，年龄3-14（5.7±2.1）岁，所有病例均符合儿童咳嗽变异性哮喘防治常规（试行）的诊断标准[1]。所有患儿均取静脉血做MP-IgM测定，将MP-IgM阳性的患儿46例，采用随机对照原则分为观察组（26例）和对照组（20例），观察组26例，其中男16例，女10例，年龄≤3岁5例，～6岁14例，～12岁7例。对照组20例，其中男12例，女8例，年龄≤3岁3例，～6岁12例，～12岁5例。两组患儿在性别、年龄、临床症状、特征、实验室检查及疾病诊断方面均无统计学差异（P）0.05）。

1.2 治疗方法 观察组给予红霉素20～30mg/（kg.d）加入5%葡萄糖溶液中，浓度为1.0g/L，静脉滴入疗程3d，静脉治疗结束后改用阿奇霉素10mg/（kg.d）口服，1次/d，连用3d，停4d，为1个疗程，连续用药2～3个疗程，同时给予吸入糖皮质激素（普米克令舒）及β2受体激动剂（博利康尼），对照组仅给予吸入糖皮质激素及β2受体激动剂治疗。

1.3 疗效判断 显效：1周内咳嗽消失；有效：2周内咳嗽消失；无效：2周以上仍咳嗽。

2 结果

2.1 两组疗效比较 见表1.

表1

组别例数显效有效无效总有效率治疗组 26 20（77） 5（19.1）1（3.8） 96.1对照组 20 5（25） 8（40） 7（35） 65.0由表1可见观察组总有效率96.1%，对照组65%，经χ2检测，两组差异有显著性（P<0.05），观察组优于对照组。

2.2 两组治疗前后肺最高呼气流速的变化 见表2。

表2

组别 例数 治疗前 治疗后治疗组26 0.66±0.096 0.86±0.1对照组 20 0.65±0.097 0.73±0.089P值 >0.05 <0.01 由表2可见：两组患儿FEV1显著增加，但观察组增加更明显，两组之间差异有显著性。

3 讨论

CVA是一种特殊类型的哮喘，临床上以慢性咳嗽为唯一表现形式，本病除运动、冷空气、气候变化或上呼吸道感染诱发或加重外，也可继发与MP感染后[2]。国……