倪志多

【摘要】目的 观察吡格列酮联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法 收治我院肥胖2型糖尿病患者60例，随机分组，治疗组31例，用吡格列酮联合二甲双胍治疗，对照组29例，单用二甲双胍，疗程12 w，对比其治疗效果。结果 治疗组FPG、2 hPG、HbA1C、HOMA-IR的水平较对照组明显下降（P<0.01），且ISI的水平较对照组明显增高（P<0.01）。结论 吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全性有效，值得临床推广。

【关键词】二甲双胍；吡格列酮；肥胖；胰岛素抵抗；2型糖尿病

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0268-01

随着生活方式的改变和老龄化社会的到来，糖尿病发病率越来越高，已成为继心脑血管疾病和肿瘤之后第三大慢性非传染性疾病，不仅影响患者的生活质量，同时也是心脑血管等疾病的高危因素[1]。2型糖尿病占糖尿病患者发病类型90%以上[2]，其基本病理生理特征为胰岛β细胞分泌缺陷和外周组织对胰岛素抵抗（IR），胰岛素抵抗在2型糖尿病的发生、发展中起至关重要的作用，故改善患者胰岛素抵抗状态对该病治疗有重要意义。本研究采用吡格列酮联合二甲双胍治疗肥胖的2型糖尿病患者，疗效满意，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2013年1月～2014年2月收治肥胖2型糖尿病患者60例，男32例，女28例，年龄38～65岁，中位年龄45.3岁，所以患者均符合1999年WHO制定的糖尿病诊断标准，病程6个月～4年，平均2.5年。随机分成两组，治疗组31例，男14例，女17例，年龄（62.1±3.8）岁；对照组29例，男14例，女15例，年龄（62.5±4.1）岁。两组相关指标比较差异无显著性（P>0.05）。

1.2诊断标准 所有患者均符合1999年WHO糖尿病的诊断标准，肥胖标准按照《内分泌学》第2版肥胖症标准。

1.3排除标准 有明显脑梗死、心绞痛等大血管病变病史；治……