王开超

【摘要】目的：研究对比股内侧肌下入路与内侧髌旁入路对膝关节置换术后患者患肢早期功能恢复的影响。方法：自2013年04月至2014年04月期间，选择我院需行全膝关节置换术患者共60例，平均分为两组，并分别采用股内侧肌下入路和内侧髌旁入路进行全膝關节置换，对两组患者的术后功能恢复进行量化比较，分别统计两组患者术后直腿抬高时间及术后3天、术后1周、术后1月的行走距离、患肢膝关节HSS评分，进行系统性统计、对比及分析。结果：微创组和传统组患者直腿抬高时间及术后3天、术后1周、术后1月的行走距离及患肢膝关节HSS评分对比有显著差异（P<0.05），微创组的上述数据要明显优于传统组。结论：目前研究所获得的证据表明，在术后短期内（1个月内），与内侧髌旁入路相比，经股内侧肌下入路行全膝关节置换术的患者有更好的患肢功能恢复效果。

【关键词】全膝关节置换术 股内侧肌下入路 术后功能恢复

【中图分类号】R687.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0250-01

背景：随着人口老龄化在中国的不断发展，越来越多的中老年人遭受到膝关节疾患的困扰，膝关节的长期疼痛、畸形和功能障碍严重影响着他们的生活质量。因此，作为一种能够根治膝关节疾患的手术方案，全膝关节置换术成为越来越多患者的最终选择，而术后患肢膝关节功能恢复是他们必然要面对的一个问题。传统的全膝置换术采用内侧髌旁入路，切口长，创伤大，患者术后疼痛明显，早期功能恢复锻炼艰难，因此，如何改进手术方案，减少手术创伤成为手术者亟需解决的问题。当此之时，股内侧肌下入路，因其能完整保留伸膝装置，以及可以接受的手术难度，得到了越来越多的关注。自2013年04月至2014年04月，笔者所在诊疗小组对60例患者分别采用两种手术入路进行全膝关节置换术，并进行了系统的分析研究。……