陈敏

【摘要】目的：对剖宫产产后出血的发生原因和临床干预分析探析。方法：对我院2013年1月-2014年3月42例剖宫产产后出血进行资料回顾性分析。结果：剖宫产产后出血发生率明显要比自然分娩的高。宫缩乏力、子宫切口撕裂和胎盘因素是导致出血的主要原因。结论：子宫切除、控制产妇情绪以及降低剖宫产率是剖宫产出血的有效临床干预措施。

【关键词】剖宫产；产后出血；临床干预

【中图分类号】R714.46 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0200-01

产后出血已经成为剖宫产常见并发症。随着剖宫产率的提高，其并发症也越来越多，而剖宫产产后出血将对产妇带来巨大的生命威胁，为保住产妇生命必要时需进行子宫切除。现就剖宫产产后出血42例进行资料回顾性分析，对剖宫产产后出血的临床干预进行重点探析。

1、临床资料

1.1一般资料

我院2013年1月-2014年3月共分娩1056例，剖宫产255例，剖宫产率24%。发生剖宫产产后出血42例，产后出血率16%。其中出血量最多为830ml。

1.2 診断标准

产后出血高：胎儿分娩后24小时出血量大于500ml。

严重产后出血：胎儿分娩后24小时出血量大于1000ml。

显著严重产后出血：胎儿分娩后24小时出血量大于1500ml。

大量产后出血：胎儿分娩后24小时出血量大于2500ml。

2、结果

2.1 出血原因

本组42例产后出血产妇中，有30例是宫缩乏力造成的（71.4%），有2例是前置胎盘造成的（4.7%），有5例是切口撕裂造成的（11.9%），有5例是精神因素造成的（11.9%）。

2.2 治疗结果

42例剖宫产产后出血产妇中，1例为子宫体部剖宫产，其余都是子宫下段剖宫产，其中有10例出现失血性休克，有4例采取了输血，有1例全子宫切除，有3例采取宫腔填塞纱条，无一例死亡。……