张惠鹏

【摘要】：目的：探讨双人合作穿刺置管在躁动患儿输液中的应用和效果。方法：对74例住院躁动患儿进行双人合作穿刺置管。结果：双人合作穿刺置管有效地提高了躁动患儿留置针的穿刺和使用成功率。结论：双人合作穿刺置管在躁动患儿输液时可以有效地避免由于不合作造成的穿刺失败和反复穿刺，减少患儿的痛苦，保护了血管，提高了护理工作质量。

【关键词】：静脉穿刺；静脉留置针；儿童；躁动

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0149-01

在儿科护理工作中，静脉穿刺是一项最普通的操作技术[1]，影响小儿静脉穿刺的原因很多，其中原因之一是由于患儿的躁动、不合作导致静脉穿刺的失败。躁动患儿多见于1-3岁的幼儿和学龄前儿童，躁动的原因多为病情危重、意识不清、对疼痛恐惧、环境陌生等。保持这些患儿静脉输液通畅是保证各项治疗护理措施顺利进行的关键措施所在。我们在实际工作中不断总结，分析原因，找出对策，有效提高了躁动患儿静脉留置针的穿刺和使用成功率。

1 资料与方法

1.1一般资料：2014年1月-2014年11月在我科住院的躁动患儿200例，其中男108例，女92例；1-2岁95例，2-3岁52例，3-4岁31例，4-5岁18例，5-6岁4例。

1.2材料：采用威海洁瑞医用制品有限公司产生的BD头皮针{单翼}，型号24G×19mm/Y-G，3M无菌透气敷贴。

1.3穿刺部位：手指静脉、桡静脉、肘正中静脉、贵要静脉、足背静脉、大隐静脉。

1.4穿刺方法

1.4.1常规方法：打开包装，将头皮针插入肝素帽中并排尽针内空气。选择静脉，扎止血带，常规消毒后取下针头保护套，旋转松动针芯与套管，检查针尖，左手绷紧皮肤，右手持针翼以15°-30°角直刺静脉，缓慢进针，见回血后降低穿刺角度，顺静脉方向将穿刺针推进0.2-0.3cm[2]。……