张立群

【摘要】 目的 研究分析针对不同血糖水平对急性心肌梗死患者介入治疗术后左室重构和近期心功能的影响。 方法 整理收集2013年2月-2014年10月期间我院就诊的AMI且经过PCI治疗的患者200例，根据患者入院血糖水平分为三组，血糖正常组、血糖轻度增高组、高血糖组，分别采取介入治疗，于术前、术后1周及术后3个月进行心脏超声测定，记录心脏不良事件及心率。 结果 高血糖组患者恶性心律失常并发率、再发心梗率、猝死率均显著高于血糖正常组与血糖轻度增高组，术后3个月，血糖正常组与血糖轻度增高组的LVESV、LVEDV、EF有明显的改善，与高血糖组差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论 对于AMI介入治疗患者，临床上应高度重视血糖水平，对减轻左室重构及保护心功能，有重要的意义。

【关键词】急性心肌梗死 PCI 血糖水平 左室重构 心功能

【中图分类号】R476.21 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0050-02

急性心肌梗死（AMI）是因冠状动脉急性闭塞，供血急剧减少或中断，而导致心肌严重而持久地急性缺血，最终引起局部心肌坏缺血性死[1]。临床上针对不同血糖水平的AMI患者左心室重构及心功能影响的研究较少，本次实验通过分析经PCI术后治疗的不同血糖水平患者的左心室重构及心功能情况，为临床上不同血糖水平的AMI患者制定合理有效方案提供依据。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择自2013年2月至2014年10月来我院就诊的AMI且经过PCI治疗的患者200例，其中男122例，女78例，根据患者PCI术后3d血糖水平分为三组，血糖正常组70例（血糖<6.1mmol/L），其中男42例，女28例，年龄在44～74岁之间，平均年龄（63.45±7.12）岁，血糖轻度增高组66例（血糖6.1～7.8mmol/L），其中男41例，女25例，年龄在45～75岁之间，平均年龄（62.45±7.56）岁；高血糖组64例（血糖>7.8mmol/L），其中男37例，女27例，年龄在45～77岁之间，平均年龄（64.98±6.42）岁；剔除患有严重肝肾功能不全、既往有明确糖尿病史、入院时及3d内出现心力衰竭或心源性休克、陈旧性心梗、急诊PCI术失败及临床资料严重缺失患者。……