李延民

子宫颈和阴道脱出是典型的反刍动物疾病，通常发生于妊娠后期，偶尔可见于产后，极少出现在与妊娠或分娩无关的情况下。

绵羊的子宫颈和阴道脱要比其他动物常见得多，因此具备真正的经济意义。平均的发病率为0.35%、0.46%和0.98%，在某些群体中可上升至20%和46%，因此可造成严重的经济损失。

1 分类

正常情况下子宫颈和阴道脱很容易鉴别，但有时尿囊绒毛膜在破裂前可突出于阴门之外，因此可与突出的阴道和子宫颈相混淆。本病的严重程度差别很大，也可采用不同的分类方法对其进行分类，其中最为简单的分类方法为：第1阶段，母羊躺卧时阴道黏膜从阴门突出，站立时消失；第2阶段，使母羊站立，仍可见阴道黏膜从阴门突出，看不见子宫颈；第3阶段，阴道突出，子宫颈可见。其他的分类体系还考虑了脱出持续时间的长短、脱出体积的大小和脱出的阴道中是否包裹着其他器官等，如有专家曾使用轻度脱出、中度脱出和重度脱出进行分类。膀胱是最常受到影响的器官，膀胱会向后折转被包进向后脱出的阴道壁的夹层内，造成尿道完全或部分不通，引起尿液潴留；子宫角和小肠管也会被包进向后脱出的阴道壁的夹层内。实时超声诊断可用于检查阴道和子宫颈脱出中的内容物。

2 病因分析

关于本病的原因，许多证据为猜测性的，而且经常自相矛盾，以下是一些具有致病倾向的因素：激素过量或失衡；低钙血症；胎儿过大（双胎或三胎）；……