王静

【摘要】：目的：探讨双低技术在肺动脉CT成像中的临床应用价值。方法：选取BWI<20kg/m2、疑似肺栓塞的患者60例，随机分成两组，分别为实验组及对照组。实验组采用90KV、150mAs、40ml造影剂，对照组采用120KV、150mAs、40ml造影剂，分别进行CTPA检查。EBW工作站采用曲面重组（MPR）、最大密度投影（MIP） 及容积成像（VR）等进行图像分析。影像质量按5级行盲法评价。分别对两组数据的图像质量及辐射剂量进行统计学分析。结果：实验组与对照组图像质量比较，P>0.05，差异无统计学意义。实验组的辐射剂量比对照组的辐射剂量比较，P<0.05，差异有统计学意义，实验组的平均辐射剂量比对照组平均辐射剂量小61.21%。结论：双低CT扫描技术可以用于肺动脉CT成像，有效地降低了患者的受照剂量。

【关键词】双低CT扫描技术；肺动脉；辐射剂量；体层摄影术，X线计算机

【中图分类号】R1.2R532 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0152-01

CT技术的发展日新月异，从最早的单排CT到现今的多排螺旋CT，CT的扫描技术也得到了飞速发展。然而，CT扫描在多方面应用的同时，辐射剂量也逐渐成为大众关注的焦点，如何降低CT辐射剂量是近年来CT研究的一个热门方向[1]。此外，CTA检查中对比剂的应用是不可或缺的，虽然 CTA 使用碘对比剂的不良反应比较少，但并非没有风险，对比剂副作用的防治也是我们需要关注的问题[2-3]。双低CTA技术即同时采用低辐射剂量及低对比剂用量的CTA技术。如何使用该技术保证诊断、不影响质量的基础上降低CTA检查中病人所受辐射剂量及对比剂用量是近年来研究的一个热点。本文主要研究双低扫描技术在肺动脉CT成像中的临床应用价值。

1 资料及方法

1.1 一般资料 随机选取60例BWI<20kg/m2、临床怀疑肺动脉栓塞的患者，随机分成两组，分别为对照组及实验组。实验组30人，年龄35～56岁，平均48岁。对照组30人，年龄38～60岁，平均50岁。

1.2 检查方法 对照组扫描参数：Philips brilliance 16排螺旋CT。双筒高压注射

器，对比剂采用碘帕醇320，40ml。患者足先进，仰卧位扫描。采用小剂量试验扫描，感兴趣区选在肺动脉主干，获得时间密度曲线后确定延迟时间。CTPA扫描：准直16*0.75，Pitch 1.26，0.5s/rot。重建层厚1mm，层间距0.5mm，120KV，150mAs。对比剂由右侧肘前静脉，20G套管针，对比剂注射速度为4ml/s，总量40ml。实验组A扫描参数：电压采用90KV，其余扫描参数同对照组。

1.3 图像后处理 EBW工作站分别对两组扫描数据进行后处理，利用曲面重组（MPR）、最大密度投影（M IP） 及容积成像（VR）等进行图像分析。……