陈静

【摘要】目的：分析研究介入放射技术在急性创伤性肾出血中的应用及护理对策。方法：随机选取2013年3月-2015年3月本院接诊的40例急性创伤性肾出血患者作为本次研究对象，并按照数字表法进行随机分组，对照组以及观察组各20例；两组患者均应用介入放射学技术进行治疗。对照组采取临床常规护理，观察组则进行优质护理干预。结果：40例患者的临床治疗总有效率为95.0%。对比两组患者的并发症发生几率以及生活质量评分，结果显示观察组均优于对照组。结论：对急性创伤性肾出血患者应用介入放射技术的临床效果较为理想，与此同时，优质的护理服务是确保介入治疗顺利完成的必要保证，其可有效提高患者的生活质量，降低并发症的发生几率。

【关键词】介入放射技术；急性创伤性肾出血；护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0224-01

外伤以及医源性损伤是导致急性肾出血的主要因素，以往保守治疗无效时会采取肾部分切除或全肾切除。但是该种治疗方式会在一定程度上对患者造成肾功能严重损伤或是丧失[1]。本次研究将以随机选取2013年3月-2015年3月本院接诊的40例急性创伤性肾出血患者作为本次研究对象，分析研究介入放射技术在急性创伤性肾出血中的应用及护理对策，现将结果总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年3月-2015年3月本院接诊的40例急性创伤性肾出血患者作为本次研究对象，并按照数字表法进行随机分組，对照组以及观察组各20例；其中男性患者25例，女性患者15例；患者年龄：22-72岁；平均年龄（41.6±3.3）岁；出血原因：17例为车祸致肾挫伤，13例为肾刀伤行身修补术后再出血、7例为复合伤、3例为肾破裂。两组患者的一般资料经统计学处理后显示无显著差异（P>0.05），组间可比性较好。

1.2方法

两组患者均应用介入放射学技术进行治疗，介入方法如下：对患者进行局部麻醉，并采用Seldinger技术对患者进行股动脉穿刺，之后将5F Cobra导管插入伤侧肾动脉。进行肾动脉造影，观察肾动脉以及分支情况，在出血部位或有动脉瘤的部位进行超选择插管至靶动脉。然后再次行肾动脉造影，明确效果后经导管注入无水酒精、名叫海绵以及弹簧圈等栓塞剂栓塞出血部位以及假性动脉瘤。见靶动脉血流停滞后，将导管退至肾动脉主干，并再次行造影术。靶动脉血流停滞则表示手术成功。

对照组进行临床常规护理，观察组患者则进行优质护理干预：①护理人员要向患者讲明血管内介入治疗的必要性以及操作方法，同时也要提前告知患者治疗过程中可能会出现的不适症状，促使患者做好心理准备。②对于存在焦虑、紧张等不良情绪患者，护理人员要对患者进行积极的心理疏导，帮助患者消除不良心理。③术中护理人员要与医生进行积极配合，并严密监视患者的生命体征变化情况，同时也要确保患者输液以及输血的通畅性。④患者手术过程中往往会出现不同程度的疼痛情况。护理人员要依据患者的具体情况位患者使用利多卡因（经由导管动脉直接注入），同时安抚患者情绪，以免影响到介入手术的顺利进行。⑤为防止各类并发症的发生，手术结束后护理人员要严密观察患者的肢体血运情况，并叮嘱患者在术后要绝对卧床3-7d，在此期间护理人员要协助患者翻身，并确保患者尿管通畅，记录患者尿量。

1.3统计学处理

相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，采用t检验比较组间差异。计数资料以率（%）表示，采用卡方检验比较组间差异。P<0.05代表差异结果有意义。

2结果

40例患者仅有2例患者术后在膀胱区有血块，后经膀胱镜取出后，治疗效果满意，临床治疗总有效率为95.0%。对比两组患者的，生活质量评分，结果显示观察组明显优于对照组P<0.05），两组对比并发症发生几率虽为见明显差异，但观察组并发症的发生几率低于对照组。

3讨论

急性创伤性肾出血患者在保守治疗失效时，应及时对患者进行肾动脉造影，并采取介入放射治疗技术进行临床治疗。近年来随着该治疗形式在临床的广泛应用。介入放射治疗的临床疗效也得到了较多学者的肯定[2]。大量临床研究结果显示介入放射技术具有创伤小、出血点明显迅速准确且止血效果佳、并发症少等优点[3]。

在本次研究中两组患者均采取了介入放射技术进行临床治疗。本次研究结果显示40例患者仅有2例患者术后在膀胱区有血块，后经膀胱镜取出后，治疗效果满意，临床治疗总有效率为95.0%。该项研究结果表明对急性创伤性肾出血患者应用介入放射技术的临床效果较为理想，值得临床推广应用。对比两组的护理效果也明显显示对患者进行优质护理干预则可进一步提高患者的生活质量，并降低并发症的发生几率。

综上所述，对急性创伤性肾出血患者应用介入放射技术的临床效果较为理想，与此同时，优质的护理服务是确保介入治疗顺利完成的必要保证，其可有效提高患者的生活质量，降低并发症的发生几率。

参考文献：

[1]张书国，崔进国.介入治疗在急症治疗中的应用（附42例报告）[J].中国医师杂志，2014，2（6）：339_344.

[2]崔慧玲，荆秀荣.肾外伤出血介入治疗护理体会[J].中华现代临床医学杂志，2003，1（7）：659_660.

[3]刘秀英，李旭如，许文健.介入放射技术在急性创伤性肾出血中的应用及护理[J].中国实用护理杂志，2014，22（4）：23-24.