陈莺春

【摘要】 目的：探讨缩宫素联合卡前列素氨丁三醇注射液对高危再次剖宫产产妇出血和泌乳功能的影响。方法：78例高危再次剖宫产产妇被随机分为两组，各39例。对照组单用缩宫素，观察组则联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗，观察产妇术中及术后2h和24h出血量，记录术后泌乳始动时间及产后24h和48h泌乳量评分。结果：观察组产妇术中及术后2h和24h出血量均明显少于对照组（P<0.05）。观察组产妇术后泌乳始动时间明显早于对照组（P<0.05），而术后24h、48h泌乳量评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：缩宫素联合卡前列素氨丁三醇注射液可有效减少高危再次剖宫产产妇产后出血，改善泌乳功能，值得临床推广。

【关键词】缩宫素；卡前列素氨丁三醇；高危再次剖宫产

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0063-01

近年来国内首次剖宫产率居高不下导致再次剖宫产率逐渐增加，而高危妊娠产妇剖宫产容易引起产后出血和泌乳功能异常[1]。因此，如何采取积极有效的措施预防产后出血、改善泌乳功能，已成为目前产科研究的研究重点。本研究旨在分析高危再次剖宫产产妇采用缩宫素联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2013年6月～2014年12月我院再次行剖宫产术的78例高危产妇纳入研究，年龄24～39岁，平均年龄（27.46±3.28）岁，孕周37～41周，平均孕周（38.76±1.32）周。上述均剔除伴有重要器官功能障碍者；合并高血压、消化道溃疡、青光眼及血液系统疾病者；中重度贫血及凝血功能异常的患者；具有宫缩素和卡前列素使用禁忌症的患者。本研究符合医院伦理委员会要求且经其批准，手术前与产妇签订手术及治疗协议，两组年龄、孕周方面比较，差异无统计学意义（P﹥0.05），资料具有可比性。

1.2 治疗方法

产妇均在腰硬联合麻醉下行再次剖宫产术，胎儿分娩后，对照组立即给予缩宫素20U子宫肌肉注射，另20U加入5%葡萄糖溶液500ml中采取静脉滴注，术毕肛塞卡前列甲酯栓1mg。……