王芬莲

【摘要】目的：探讨计划生育手术患者中舒适护理的临床疗效。方法：选择我站162例计划生育手术患者，随机分为观察组和对照组，各81例。对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理。结果：观察组和对照组干预后SAS和SDS低于干预前、观察组低于对照组；观察组术后1d、3d、5dVAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组对护理工作满意率为96.30%，对照组为86.42%，观察组高于对照组（ P<0.05）。结论：计划生育手术患者采用舒适护理，可以改善患者负面情绪，减轻疼痛，提高护理满意度，减少医疗纠纷。

【关键词】计划生育；手术；舒适护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0200-01

计划生育手术由于其特殊性，患者不仅有心理和生理上的应

激反应[1]，还常有自身特点。患者常伴有焦虑、抑郁等负面情绪，而这些情绪会影响手术的顺利进行及患者康复。有效的护理可增加治疗效果，且有利于患者恢复。我站对162例计划生育手术患者采用舒适护理，效果满意。

1 资料与方法

1.1资料 选择我站从2013年2月～2014年2月收治的162例计划生育手术患者，随机分为观察组和对照组，各81例。观察组81例中，年龄27～46岁，平均（36.57±2.46）岁，输卵管结扎、吻合手术分别11例、8例，人工流产术21例，引产术5例，宫内节育器放置或取出36例。

观察组81例中，年龄27～46岁，平均（36.57±2.46）岁，输卵管结扎、吻合手术分别12例、9例，人工流产术20例，引产术4例，宫内节育器放置或取出35例。两组患者年龄、手术方式等差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法 对照组给予常规护理，观察组给予舒适护理。具体为：（1）心理护理。由于受周围环境、家庭等因素的影响，患者常有焦虑、抑郁、紧张等心理，护理人员应主动与患者进行沟通，了解其负面情绪形成原因，进行针对性的心理疏导，多给予患者关心体贴，并动员家属多给予患者关心、鼓励，让患者对手术有正确的认识，以积极的心态接受治疗，配合护理。（2） 术前护理。患者入院后，护理人员主动为患者介绍医院的环境，介绍主治医生及手术方法；病房要保持安静、整洁，为患者创造良好的氛围。根据患者情况制定合理的临床护理方案。术前通过多媒体、电视节目、板报等多种形式对患者及家属进行多种多样的健康教育，内容包括相关手术知识，计划生育知识，提高患者及家属对计划生育手术的正确认识。（3）术后护理。术后回病房后，帮助患者采取舒适的体位，注意保暖，注意保护患者隐私处，定时帮助患者翻身，以减轻受压部位负荷，从而降低腹壁张力，减轻切口疼痛[2，3]。做好交接班工作，交接班时仔细交代患者情况及注意事项，做好安全管理，减少护理风险的发生。（4）疼痛护理。向患者解释术后疼痛原因，帮助患者正确认识疼痛，多与患者交流，以分散注意力，减輕疼痛。教会患者提输卵管时放松腹肌的方法，以减轻疼痛[4]。教会患者放松方法，以缓解患者紧张情绪，从而减轻疼痛。向患者讲解疼痛药物的副作用，减少止疼药物的使用。同时密切观察病情，疼痛严重者适当给予止痛药物。

1.3疗效判定 采用焦虑自评量表（ SAS） 和抑郁自评量表（ SDS） 对患者情绪进行评估，用VAS评分对患者疼痛进行评分，分值为0～10分，分数越高表示疼痛越严重。

1.4统计学方法 所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用 χ2检验。

2 结果

2.1两组SAS和SDS 评分比较 观察组和对照组干预前SAS和SDS 评分无明显差异（ P>0.05），干预后，两组上述评分均低于干预前、观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组VAS评分比较 观察组术后1d、3d、5d

VAS评分分别为（3.37±0.72）分、（2.21±0.61）分、（1.22±0.58）分，对照组分别为（3.86±0.93）分、（2.87±0.72）分、（1.75±0.63）分，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.3两组满意度比较 观察组81例中，对护理工作表示满意的78例，满意率为96.30%，对照组81例中，对护理工作表示满意的70例，满意率为86.42%，观察组高于对照组，差异有统计学意义（ χ2=5.00，P<0.05）。

3讨论

计划生育手术有其特殊性，且涉及私隐部位，患者常有负面情绪，而这些情绪会影响手术的成功及患者恢复，因此手术期间护理工作质量对手术的成功有重要意义[5]。舒适护理充分体现了以人为本、以患者为中心的理念，是以患者心理为基础解决心理障碍[]，并在患者术前、术中、术后均给予舒适护理，对患者提供全面护理服务，提高患者对医护人员的信赖感，使其主动配合治疗、护理，以保证手术的顺利进行，减少并发症，促进患者恢复。

本组资料中，观察组干预后SAS和SDS均低于对照组；观察组术后VAS评分均低于对照组（P<0.05）。观察组对护理工作满意率高于对照组（ P<0.05）。提示舒适护理是有效的可以改善患者的不良情绪，减少疼痛，提高护理满意度。

总之，计划生育手术中采用舒适护理，可以改善患者的不良情绪，有利于手术的顺利进行，同时提高护理满意度，减少医疗纠纷，改善医患关系。

参考文献：

[1]刘阿红，缪燕.计划生育技术服务对象心理问题分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志，2013，19（2）：105-106.

[2]朱淑君.计划生育手术患者焦虑程度评估及护理方法研究[J]. 国际护理学杂志，2013，32（4）：805-807.

[3]扈爱清. 舒适护理对输卵管结扎受术者焦虑和疼痛的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，16（24）：68-69.

[4]朱淑君.计划生育手术患者焦虑程度评估及护理方法研究[J].国际护理学杂志，2013，32（4）：805-807.

[5]刘月香.舒适护理在计划生育手术患者中的应用效果分析[J].中外健康文摘，2012，（46）：372-373.