袁英

【摘要】目的 研究心理干预与认知疗法在肝癌护理中的应用价值。方法 选取我院在2013年1月至2014年12月間收治的62例肝癌患者的临床资料，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各31例病例。对照组为常规护理，观察组在常规护理基础上给予心理干预与认知疗法，比较两组患者的抑郁、焦虑评分与护理满意度。结果 ①治疗后，观察组的抑郁、焦虑评分改善效果明显优于对照组，对比有统计学意义（P<0.05）。②观察组护理满意度为96.77%，对照组护理满意度为77.42%，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。结论 通过给予心理护理干预与认知疗法，有利于改善患者的抑郁、焦虑不良情绪，让患者对疾病治疗充满信心，提高护理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】肝癌；心理干预；认知疗法

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0174-02

肝癌在临床中较为常见，患者在治疗期间，因受到疾病的困扰，其生活质量严重下降，患者也会因此产生焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，这对于疾病的治疗非常不利，部分患者甚至产生放弃治疗的心理[1]。为了促使患者的不良情绪得以改善，取得更好的治疗效果，在治疗期间，必须给予有效的护理干预，通过给予护理干预，有利于取得更加显著的疗效，让患者对疾病治疗更有信心，提升护理满意度。本文主要分析心理干预与认知疗法在肝癌护理中的应用价值，选取了我院收治的62例病例进行研究，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院在2013年1月至2014年12月间收治的62例肝癌患者为研究对象，根据数字随机分组法原则，将患者分为两组，每组各31例病例，对照组为常规护理，男性20例，女性陲?恭 蝗帛?晉怐邂?髦?蟶ゆ??蛹?蛹?髯? 11例，年龄在31至68岁间，平均年龄（41.29±5.38）岁。观察组在常规护理基础上采用心理干预与认知疗法措施，男性21例，女性10例，年龄在32至67岁间，平均年龄（42.13±4.61）岁。两组患者在一般资料上对比差异不大，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组：常规护理。告知患者治疗过程中的注意事项，指导其饮食与用药，患者不可食用刺激性强的食物。定期了解患者的疾病治疗情况，探查病情，可适当调整治疗计划等。

观察组：在常规护理基础上给予心理护理与认知疗法。①心理干预。在护理前，收集患者心理、生理等方面的资料，明确其是否有心理健康问题，并根据其具体情况，给予相应的护理措施。在护理过程中，护士要加强与患者的沟通，了解他们的想法，并解释疾病治疗的原因，向患者讲述与肝癌疾病相关的知识，及时解答他们心中的疑问，让患者感受到护理人员的热情，消除恐惧感。②认知疗法。明确患者对疾病知识的了解程度，并对他们的情绪变化、思维活动进行分析，及时给予心理指导，利用积极、乐观的语言鼓励他们战胜病魔，便于他们愿意主动配合治疗，对疾病治疗充满信心。

1.3 观察指标

详细记录两组患者的抑郁、焦虑评分，并对护理满意度进行分析。①抑郁自评量表[2]：轻度：53至62分；中度：63至72分；重度：超过72分。②焦虑自评量表[3]：轻度：50至59分；中度：60至69分；重度：超过70分。

③护理满意度：通过问卷调查的方式进行，调查项目为10个，内容有护理人员的护理技巧、护理方法、护理态度等方面的满意度，满意：≥80分；较满意：60至79分；不满意：≤59分。

1.4 统计学方法

收集所有肝癌患者的临床资料，利用SPSS16.0统计软件分析数据资料，均数±标准差（±s）为计量资料，给予t检验，计数资料给予卡方（X?）检验，P<0.05表明对比有显著差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的抑郁、焦虑评分

从研究中了解到，治疗前两组患者的抑郁、焦虑评分对比差异不大，无统计学意义（P>0.05）。治疗后，观察组的抑郁、焦虑评分改善效果明显优于对照组，对比有较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 患者的护理满意度

观察组中有30例患者护理满意，总满意度为96.77%。对照组中有24例患者护理满意，总满意度为77.42%。观察组护理满意度明显优于对照组，对比有较大差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

通过本次研究发现，观察组采用心理干预与认知疗法后，患者的抑郁、焦虑评分改善效果优于对照组，且护理满意度明显优于对照组，这表明这种护理方式可以取得显著的效果，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]史凤霞.个性化心理护理方案对肝癌介入治疗患者应激水平及满意度的影响[J].现代中西医结合杂志，2013，22（12）：1348-1350.

[2]孙伟.心理护理干预在肝癌介入术患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志，2013，19（09）：100-101.

[3]郭维英.个性化心理护理对肝癌介入治疗患者疼痛的影响[J].护理实践与研究，2012，09（21）：131-132.

[4]姚丹，安颖，杨品等.心理护理对肝癌患者的焦虑和抑郁影响的Meta分析[J].甘肃科技，2012，28（23）：138-139+22.