杨垒 杨亦彬

静脉输液治疗是临床上常用的治疗方法，指通过静脉给药、补充体液、血液、营养物质等，以达到纠正水、电解质紊乱，补充血容量，以及营养支持、药物治疗和抢救的目的。

随着诊疗技术的进步，科学的发展，人们发明了一种叫“套管针”和“深静脉置管”的方法，大大的方便了医护人员能很快的建立静脉通道，也减轻了患者的痛苦，避免了每次扎针的痛苦。哲学说事物都有正反两方面，孔子在《论语·阳货》中也说“有得便有失”。

通过我们对使用过套管针和深静脉插管的病人的观察，特别是一些慢性病人和老病人的血管的观察，凡是留置过套管针的病人，其留置套管针的血管必然闭塞，带来的后果是慢性病病人的输液通道会越来越难以建立，影响了慢性病人的救治。

在我们血液净化室会涉及到病人的血液透析通路的建立，慢性病如糖尿病、高血压肾损害的病人透析的血管通路不会有头静脉—桡动脉内瘘吻合术了这一说了，深静脉置管也会增加血栓形成的机会，但是这个问题还没有引起临床的重视。

我们倡议：

1、幼儿尽量使用头皮建立静脉通道；

2、幼儿若要使用套管针尽量在肢体远端使用，能不用尽量不用；

3、慢性病人尽量在远端置入套管针或者不使用套管针；

4、急诊使用套管针的原则也盡量从远端开始，不要一来就开始在前臂和上臂的大静脉上置入；

5、对于要大量输液抢救的病人，中心静脉注入后缓解后要尽快的拔除；……