张勇 李旋 林德新 夏悦明

摘要： 目的：探讨血管紧张素II（Angiotensin II ）的AT1受体拮抗剂奥美沙坦酯对大鼠重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis SAP）早期局部微循环的作用。方法：30只SD大鼠随机分为假手术（SO）组、SAP组、奥美沙坦酯组（O组）三组，并分3h两个时间段观察取材。观察胰腺组织病理变化、胰腺组织AngII 的水平、大鼠血清淀粉酶（AMY）。结果： SAP组胰腺组织病理损伤、AngII 的水平、血清MDA和AMY明显高于其他2组（P<0.05），奥美沙坦酯组这些指标显著低于SAP组（P<0.05），但均高于SO组（P<0.05）。结论：奥美沙坦酯能阻断重症急性胰腺炎微循环RAS，减轻胰腺组织损伤，对胰腺炎具有一定保护作用。

关键词： 奥美沙坦酯；血管紧张素系统；胰腺炎；微循环

中图分类号 R563.1 文献标识码 A

课题来源：福建医科大学非直属附属医院科学研究专项基金项目（NO：FZS13024Y）

Abstract：Objective ： To investigate the effect of Angiotensin II type 1 （AT1） receptor blocker Olmesartan MedoxomiI in pancreatitis microcirculation of Severe acute pancreatitis（SAP） in rats. Methods： thirty SD rats were randomized into sham operation （SO）group， SAP group and Olmesartan MedoxomiI treated group（O group）.All the animals were sacrificed in3h. The histopathological changes and the level of AngII of pancreatitis tissue ware evaluated. The levels of amylase （AMY）， rnalondialdehyde（ MDA） in serum . Results： The histopathological changes and the level of AngII of pancreatitis tissue ， The levels of amylase （AMY）， rnalondialdehyde（ MDA） in serum in SAP group were significantly increased compared with those in other two groups （P<0.05）. however， the indexes were significantly decreased after for useing Olmesartan MedoxomiI （P< 0.05）， but all were higher than SO group（P<0.05） . Conclusion： Olmesartan MedoxomiI can restrain renin-angiotensin system decrease the produce of the oxygen free radicals ， reducing pancreatitis injury. has a therapeutic effect on SAP.

Keywords ： Olmesartan MedoxomiI； renin-angiotensin system ； Severe acute pancreatitis ； microcirculation

胰腺炎是臨床上常见的危重疾病，病情发展快，病死率高。本实验探讨血管紧张素II（AngII）的AT1受体拮抗剂奥美沙坦酯在大鼠胰腺炎早期局部微循环的影响，以进一步认识SAP的发病机制，并为SAP的治疗寻找新的有效靶点。

1.材料与方法

1.1 材料来源 取福建医大动物实验中心SPF级SD大鼠75只，体重200g-250g。牛磺胆酸钠购自美国Sigma公司，AMY、MDA试剂盒AngII购自上海科敏生物科技有限公司，奥美沙坦酯购自上海三共制药有限公司。

1.2 实验分组和模型制备

SAP模型：SD大鼠腹腔注射6%的水合氯醛（0.35ml/100g）麻醉，开腹找到胰管，以0.1 ml/min的速度向胰胆管内逆行注入4%牛磺胆酸钠（0.1 ml/100g），取胰腺组织病理检查提示胰腺缺血坏死，即SAP模型建立成功。①假手术组（SO组，10只），腹腔注射6%的水合氯醛（0.35ml/100g）麻醉，开腹后仅翻动胰腺即关腹；②按上述方法制备SAP组；③O组：按上述方法造模前1h将奥美沙坦酯片（8mg/1kg）研粉后经灌胃针灌入SD大鼠胃内。各组动物于术后3h心脏采血，离心（3000转/min，10min）后分离血清于-20℃保存备用，处死大鼠，取胰腺组织用于光镜组织病理学检查。……