卢清辉

摘要 ：目的： 探讨产前超声在筛查胎儿外耳异常中的价值。方法： 回顾性分析我院行产前胎儿外耳超声检查的8659例单胎孕妇的临床资料，分析不同胎龄胎儿外耳显示情况和胎儿外耳超声筛查结果。结果： 胎儿超声检查双耳显示率随胎龄升高呈明显下降趋势（r=-0.906，P<0.05）；仅行中孕期系统筛查者，胎儿双耳显示率为96.95%；仅行常规超声检查者，至产前为止超声检查胎儿双耳显示率为96.25%，8659例单胎孕妇共确诊5例（0.06%）胎儿外耳异常。结论： 孕20～24周为胎儿外耳异常筛查最佳时期，外耳旁矢状切面或外耳冠状切面可作为胎儿外耳筛查的常规切面。

关键词： 产前超声；胎儿；外耳异常；筛查

随着超声诊断技术的不断发展，临床上对于胎儿微小结构畸形的诊断水平也越来越高。目前胎儿外耳畸形尚未列入产前超声诊断的必要项目，即使在中孕期系统超声检查中也并未得到重视[1]。现回顾性分析我院行产前胎儿外耳超声检查的8659例单胎孕妇的临床资料，探讨胎儿外耳超声筛查的可行性及最佳检查试机，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月至2013年12月来我院行产前常规超声检查的8659例单胎孕妇作为研究对象。所有孕妇年龄为19～45岁，平均年龄为（30.22±6.53）岁，胎儿胎龄为18～40周。所有孕妇均进行产前常规超声检查或中孕期系统筛查以及外耳扫查。

1.2 方法

使用Philips IU22彩色多普勒超声诊断仪进行彩色超声检查，探头频率为3.5～5.0MHz，功率小于100mW/cm2。

常规超声检查：对中、晚期妊娠孕妇胎儿进行器官形态、致死性或严重致残性畸形进行检查[2]。

中孕期系统筛查：对中期妊娠高危孕妇或Ⅰ、Ⅱ级产前超声检查发现异常的进一步确认，判断胎儿是否存在严重发育缺陷。

外耳超声扫查：在上述2项检查的基础上进行，采取不同切面（外耳旁矢状切面、外耳冠状切面、颈后横斜切面、下颌横斜切面）对胎儿外耳进行检查。……