陆春彩

【摘要】 目的 探讨综合性护理措施对降低呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响，以进一步提高、完善人工气道管理水平，降低VAP的发生率和死亡率。方法 2013年3月至2014年12月，我院重症监护室（ICU）进行人工气道机械辅助呼吸的病人共86人，其中34例按常规护理，设为治疗组，52例进行综合护理，设为观察组，观察两组患者人工辅助通气各项相关指标的对比情况。结果 在机械辅助通气时间、人工气道维持时间、痰痂形成患者数、VAP发生率及病死率等各项指标，观察组均明显优于治疗组（P<0.05）。结论 对呼吸机辅助呼吸的病人进行气道综合针对性护理，可以提高呼吸机辅助通气效果，减少VAP发生率，降低VAP病死率。

【关键词】综合护理；针对性措施；呼吸机相关性肺炎

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）04-0126-02

人工气道机械辅助通气是医院抢救呼吸停止和呼吸衰竭病人的主要手段，已广泛应用于呼吸、重症监护室等临床科室。然而在使用过程中容易引发一系列相关问题，如撤机困难、呼吸机相关性肺炎（VAP）等。VAP为人工辅助通气前无肺部感染的患者在气管插管或气管切开进行机械辅助通气48小时后，直至拔除气管插管48小时内发生的肺部感染性炎症，目前VAP发生后无特效的治疗办法，是ICU常见且最严重的院内獲得性感染，因此最大程度上对VAP进行预防，降低其发病率就具有重要意义[1]。现将我院相关科室自2013年3月至2014年12月收治的86例人工辅助机械通气的患者的资料进行整理分析，研究综合性、针对性的护理措施对减少VAP的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 自2013年3月至2014年12月，我院ICU科进行人工气道机械辅助呼吸的病人共86人，男性51人，女性35人，年龄19至74岁，将其中34例设为治疗组，进行常规气道护理；……