李德厚 李海燕

【摘要】目的：分析后踝骨折通过不同内固定手术治疗的效果观察。方法：研究来自我院在2013年2月至2015年2月期间接诊的40例后踝骨折患者，采用空心拉力螺钉内固定治疗，分析其治疗效果。结果：治疗的优良率为92.5%，治疗满意率为95%，手术时长为（83.5±4.3）min，住院时长为（9.5±0.7）d。结论：通过空心拉力螺钉内固定方式来达到后踝骨折的治疗有较高的治疗有效率和满意度，值得临床广泛推广。

【关键词】后踝骨折；内固定治疗；临床效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0061-01

踝关节骨折中有14%至44%的比例为后踝骨折问题，如果在治疗上不能得到有效的复位，可能会在后期恢复中有较为显著的疼痛不是以及关节炎等问题。在治疗上要及时达到复位效果，恢复患者正常功能，减少治疗不适感，提升患者整体的生命质量为治疗的标准。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究来自我院在2013年2月至2015年2月期间接诊的40例后踝骨折患者，其中男性为25例，女性为15例；年龄范围为20岁至67岁，平均年龄为（42.3±3.2）岁；其中左侧骨折为23例，右侧骨折为17例；损伤缘由中，交通事故为18例，摔伤扭伤为14例，重物压伤8例；所有患者均在伤后1d时间内到院治疗，其中旋后外旋的3度和4度分为为13例和12例，旋前外旋4度为15例。

1.2 方法

手术采用全身性麻醉，取俯卧位，通过C型X射线透视技术做手术引导，与患部受伤方向的逆向方向做骨块推移，采用手法做骨块复位。而复位的方式根据患处情况要区别对待。如果属于旋前性的骨折，应采用内翻的复位姿势，取90°的足部背伸体位，通过双手对踝部做适度挤压来完成复位流程；……