徐蓓

摘要： 目的： 观察穴位贴敷配合穴位注射干预冠心病心绞痛气虚血瘀证患者心绞痛的临床疗效。方法： 将40 例住院冠心病支架术后患者随机分为治疗组和对照组各20例，在常规治疗基础上用穴位贴敷加黄芪、丹参注射液在足三里穴位注射，观察比较两组的心绞痛缓解效果。结果： 心绞痛改善治疗组与对照组比较，差异有统计学意义（ P < 0.05），治疗组改善中医证候胸闷痛、心悸气短、神疲乏力及舌质较对照组有明显差异，有统计学意义（ P <0.05） 。结论： 穴位贴敷加黄芪、丹参注射液在足三里穴位注射对冠心病患者心绞痛发作次数及发作程度上明显改善作用，能有效减轻中医证候，值得临床推广应用。

关键词：冠心病心绞痛；气虚血瘀；穴位贴敷； 穴位注射； 护理

1 资料与方法

1.1临床资料 40例病例均来自我院冠心病心绞痛门诊及住院患者。冠心病诊断依据1979年国际心脏病协会及世界卫生组织（WHO）临床命名及诊断标准[1]。对40例患者随机分为两组。治疗组20例，平均年龄（65±6）岁，男 12例，女8例。对照组20例，平均年龄（65±6）岁 ，男 11例，女9例。两组患者一般资料对比，差异均无统计学意义（P >0.05）。

1.2 诊断标准[2] 诊断：气虚血瘀证：胸痛胸闷，心悸气短，神倦乏力，面色紫暗，舌淡紫，脉弱而涩。

1.3 排除标准：经检查证实为恶化型劳累性心绞痛、自发性心绞痛、急性心肌梗死以及其他心脏疾病、重度神经官能症、更年期症候群、甲亢、颈椎病、胆心病、胃及食管反流等严重原发性疾病、精神病患者、过敏性体质及依从性较差者。

1.4治疗方法

两组分别给与常规西医常规药物治疗，治疗组加用穴位贴敷加黄芪、丹参注射液在足三里穴位注射，每日一次，15天为一疗程。

治疗组在对照组治疗基础上加用冠心舒贴敷方和黄芪、丹参注射液双侧足三里穴位注射。（ 1） 穴位贴敷： 冠心舒贴敷方由乳香、没药、延胡索、香附、吴萸等分组成，打粉，加姜汁、凡士林调成糊状，装入罐中备用。选……