张俊龙

摘要：目的： 观察总结视网膜大动脉瘤的临床特点以提高其诊断准确性。方法： 对17例 （17眼）视网膜大动脉瘤患者的临床资料和FFA、OCT等检查结果进行回顾性分析。结果 ：17例患者均为单眼；瘤体均位于颞侧，颞上支8只眼，颞下支9只眼；动脉瘤位于第1级分支2只眼，第2级分支11只眼，第3级分支4只眼。17例患者中有高血压病病史者10例，有糖尿病病史者3例。FFA检查显示动脉瘤呈圆点状强荧光，晚期有不同程度的荧光渗漏和瘤体壁染，出血呈遮蔽荧光。OCT检查，发现黄斑视网膜神经上皮层水肿4只眼，黄斑区视网膜神经上皮层脱离1只眼，黄斑区视网膜前膜1只眼。结论： FFA有助于视网膜大动脉瘤的早期正确诊断，OCT对于视网膜大动脉瘤的诊断和鉴别诊断有一定的参考价值。

关键词：视网膜大动脉瘤；诊断；FFA；OCT

视网膜大动脉瘤是老年人临床较为常见的眼底疾病，表现为视网膜动脉主干上局限性管壁扩张，呈囊状、憩室状或梭型，可有不同程度的视网膜出血、渗出，甚至玻璃体出血，引起严重的视力下降。但当临床表现不典型或无条件行FFA时容易漏诊或误诊。为减少漏误诊，并进一步探讨其临床特征，现将我院2009年1月～2015年4月诊断为视网膜大动脉瘤的1 7例患者的临床资料总结如下。

资料与方法

1、一般资料 2009年1月～2015年4月在我院就诊的视网膜大动脉瘤患者17例 （ 17眼），年龄53～80岁，平均68岁。其中男性5例，女性12例。患者均为单眼发病，其中右眼7例，左眼10例。就诊时视力为0.01～0.6。主诉视力下降、视物变形或眼前黑影，其中10例患者有明确的高血压病病史，3例患者有明确的糖尿病病史。……