赵文波 李 青

【摘 要】神经干细胞在神经再生中的巨大潜力，使其成为神经再生领域当前的研究热点。当脊髓损伤后，改变脑脊液的成分，可以改变损伤部位的微环境，从而为损伤部位反应性增生的内源性神经干细胞提供一个适合的增殖分化环境，通过寻找此过程的关键媒介及其调控的靶点，以此为切入点，也许将为内源性神经干细胞修复脊髓损伤提供一个新思路。

【关键词】脊髓损伤；内源性神经干细胞；脑脊液

近年来随着神经再生研究的发展，神经干细胞（Neural Stem Cells，NSCs）治疗脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）成为研究领域内的热点，给SCI的神经修复重建燃起了希望。目前，脊髓损伤神经干细胞治疗研究主要分两大类：外源性神经干细胞移植和内源性神经干细胞（Endogenous Neural Stem Cells，ENSCs）激活。

与外源性 NSCs 相比，ENSCs具有诸多优势。ENSCs 没有外源性带来的免疫排斥、成瘤风险、伦理学道德等问题，更适合于临床运用。

一、脑脊液特性及其生理作用

脑脊液（Cerebro-Spinal Fluid，CSF）主要由脑室脉络丛（choroid plexus，CP）分泌[1]，充满脑室、脊髓中央管、蛛网膜下隙，最后主要由室管膜和静脉系统重吸收。CSF的化学成分与脑/脊髓组织细胞外液的成分大致相同，两者间可以进行物质交换。CSF又被称为是除血液和淋巴以外的第三循环，某些离子和多肽等物质进入CSF后可以慢慢地扩散到脑细胞外液再递送到脑细胞[2]，目前这个CP-CSF-脑细胞外液分配关系被视为是对大脑供应的主要渠道之一[1]。最近，Baruch等[3]对大鼠的研究表明，大脑通过CSF向下传输信号，CSF的信号亦可负反馈调节大脑信号分子的分泌，在CP-CSF和大脑之间通常有持续的双向流动的信息分子。……