廖九林

【摘 要】目的：探讨腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的临床应用效果。方法：选择我院102例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象，并随分为观察组和对照组，观察组采取腹腔镜手术治疗，对照组患者采取开腹阑尾切除术进行治疗，对比两种手术方法的临床效果。结果：观察组患者的肛门排气时间、下床活动时间及住院时间等均显著少于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的切口感染率、术后镇痛药使用率、放置引流管率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜阑尾切除术的临床疗效显著，能缩短患者的住院时间，促进其胃肠功能的恢复，减少镇痛药物的使用，改善了患者的生存质量，加速了患者的康复进程。

【关键词】开腹阑尾切除术；穿孔性阑尾炎；腹腔镜；手术效果

为探讨腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果，现对我院2014年9月至2015年10月期间接收的102例穿孔性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析，详情报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年9月至2015年10月期间我院接收的102例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象，全部患者均在术前诊断为急性阑尾炎、腹膜炎，并经术后病理检查确诊为穿孔性阑尾炎。将102例患者随机分为观察组和对照组，各51例。观察组中男27例，女24例，年龄15～66岁，平均年龄为（32.5±3.0）岁。发病至手术时间平均为12～78h，平均时间（33.3±4.9）h。对照组中男25例，女26例，年龄16～65岁，平均年龄为（33.6±3.1）岁。发病至手术时间平均为15～75h，平均时间（33.5±4.4）h。临床表现：患者均有不同程度的发热、腹部持续性疼痛症状，实验室检查均显示白细胞增高。两组患者的年龄、性别等临床资料比较无显著差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组采用传统开腹阑尾切除术。观察组均采用腹腔镜手术（三孔操作法）治疗，将患者脐上缘作1cm的弧形切口作为观察口，置入气腹针并建立CO2人工气腹，气腹建立后插入10mm Troear，然后置入腹腔镜，选择在左麦氏点位置进行腹部探查。穿……