项东顺

【摘 要】目的 探讨儿童复发性腹痛（RAP）的病因，临床表现，为临床选择辅助检查及诊治提供依据；方法 对116例RAP的病因.临床表现.辅助检查.诊断进行分析；结果 78例为器质性疾病，以肠系膜淋巴结炎为主，胃及十二指肠炎症及病变次之；其他疾病较少.功能性复发性腹痛38例。结论 随着医疗条件改善和先进检测技术应用于儿科临床，发现儿童复发性腹痛以器质性疾病占多数。

【关键词】复发性腹痛；儿童；病因分析

儿童复发性腹痛（recurrent abdominal pain，RAP）由于反复发作常规治疗效果不佳，常常令儿科医师棘手，往往给患儿和其家庭的日常生活造成严重的影响。现将我院诊治116例RAP患儿的临床资料进行回顾性分析，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2012年1月-2014年12月我院儿科门诊就诊的病例116名患儿，其中男47名（40.52%）；女69名（59.48%）有性别差异，女童多于男童；平均年龄（7土2.2）岁，3～6岁45例（38.79%），7～11岁55例（46.41%），12～15岁16例（13.79）；病程：3个月～12月67例，1～2年49例。

1.2诊断标准

本研究所有患儿均符合RAP诊断标准：（1）腹痛反复发作3个月以上，发作次数3次以上；（2）.疼痛部位特定范围，并可伴有脐周压痛；（3）.疼痛性质为间断的非特异性腹痛；（4）.可伴有恶心.腹胀.嗳气.呕吐等。而功能性腹痛诊断标准参照许春娣的诊断思维[1]：（1）位于脐周的局限性腹痛；（2）病史和体格检查，除外器质性疾病；（3）生长发育正常；（4）有功能性疾病家族史；（5）心理因素：精神緊张或压抑，父母离异，家庭不和，惧怕上学。

1.3临床表现

腹痛季节：以冬春季节发作为主74例，其次为秋季30例，夏季较少12例，有明显诱因者49例。……