张丽蕊

【摘 要】目的：分析子宫特殊类型平滑肌瘤病理诊断的临床价值。方法：选取我院自2007年1月1日-2010年1月1日收诊的子宫特殊类型平滑肌瘤患者82例作为观察A组，选取我院自2010年1月2日-2013年1月1日收诊的子宫特殊类型平滑肌瘤患者80例作为观察B组，选取同期普通子宫肌瘤患者85例作为对照组，随访1-2年，分析病理诊断的临床价值。结果：观察A组富于细胞性平滑肌瘤高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察B组上皮样平滑肌瘤、富于细胞性平滑肌瘤、子宫静脉内平滑肌瘤、非典型性平滑肌瘤、恶性潜能未确定平滑肌瘤发生率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察A组富于细胞性平滑肌瘤、子宫静脉内平滑肌瘤、脂肪性平滑肌瘤、非典型性平滑肌瘤、恶性潜能未确定平滑肌瘤发生率与观察B组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫特殊类型平滑肌瘤是良性病变，对于恶性潜能一时无法确定的平滑肌瘤病理诊断需要深思熟虑，以免过度治疗。

【关键词】子宫特殊类型平滑肌瘤；病理诊断；临床价值

子宫平滑肌肌瘤是常见良性肿瘤的一种，而特殊类型的平滑肌肿瘤是独特的形态以及生长方式，比较少见[1]。在临床工作中常会使医师较为难以判断，有时甚至会过度治疗。本研究对特殊类型平滑肌瘤病理诊断的特点进行分析，旨在提高医师对病理诊断的认识，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院自2007年1月1日-2010年1月1日收诊的子宫特殊类型平滑肌瘤患者82例作为观察A组，年龄在22-60岁，平均年龄（40.8±6.2）岁；选取我院自2010年1月2日-2013年1月1日收诊的子宫特殊类型平滑肌瘤患者80例作为观察B组，年龄在22-61岁，平均年龄（40.9±6.2）岁；选取同期普通子宫肌瘤患者85例作为对照组，年龄在22-60岁，平均年龄（40.6±6.2）岁；3组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

观察A组采取子宫肌瘤剔除术15例，子宫黏膜下肌瘤单纯摘除术19例，子宫全切术48例；镜下组织学检查：上皮样平滑肌瘤1例，子宫静脉内平滑肌瘤1例，非典型平滑肌瘤1例，细胞无异型；富于细胞性平滑肌瘤79例，其中肌瘤细胞无异型70例，包括核分裂象≤2/10倍的高倍镜视野（10 HFP）64例，核分裂象3-4/10 HFP 15例；剩……