梁健珍 黄秋妹 胡敏芝 李莲英 龙碧霄 文健霞 廖晓华

【摘 要】目的 观察地塞米松预防PICC置管术后机械性静脉炎发生的效果。方法 将510例患者随机分为两组，每组255例。实验组置管时，将5mg地塞米松注射液加3ml生理盐水后浸湿无菌纱布，擦拭导管2次后插管。对照组置管时用生理盐水浸泡导管后插管。观察两组患者PICC置管术后8天内静脉炎的发生情况。结果 实验组机械性静脉炎的发生率较对照组明显降低（P﹤0.01）；其发生程度亦明显减轻（P﹤0.001）。结论 采用地塞米松稀释液擦拭导管可以有效预防PICC置管后机械性静脉炎的发生。

【关键词】地塞米松；PICC置管术；机械性静脉炎

化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一，大部分化疗通过静脉给药完成。PICC虽然优点多，但因其存在机械性静脉炎、血栓等并发症而制约了患者信赖使用。我院肿瘤化疗静脉给药途径中，部分患者因PICC也存在机械性静脉炎的风险，而坚持使用浅静脉穿刺置管。从2010年10月开始，本科室PICC置管前使用地塞米松稀释液擦拭导管，预防置管后机械性静脉炎。经实验证明：该方法置管后机械性静脉炎发生率明显降低，减轻了静脉炎给患者造成的痛苦和经济负担，使患者能信赖使用PICC并顺利完成治疗。现报告如下。

1 资料与方法

1 一般资料

选取2010年10月至2013年5月入住我科行PICC置管，穿刺置管一次成功且导管末端位于上腔静脉的恶性肿瘤患者510例，随机分为两组，每组255例。其中男375例，女135例。年龄21-83岁，平均年龄48.82岁。鼻咽癌467例，其它恶性肿瘤43例。……