蔡惠兰 凌 芳

【摘 要】目的 探讨维持性血液透析患者治疗中排泄的护理。方法 对22例147次血液透析中离机入厕的患者进行综合护理干预。结果 离机中患者未发生体位性低血压晕厥和穿刺针肿胀，无管路凝集等不良反应。1次因护士对机器操作查对不严，造成机器参数设定不正确结论 积极的排泄护理干预，有利于保障基础护理的落实，确保了透析安全，提高舒适度与满意度。

【关键词】维持性血液透析；排泄；护理干预

人体排泄途径主要是消化道和泌尿道，对于慢性肾功能衰竭的患者而言，血液透析（hemodialysis，HD）治疗是目前终末期肾脏疾病患者主要替代泌尿道排泄途径的有效治疗方法。目前国内外最常用的透析频率为每周2-3次。每周2次者，一般延长透析时间5-6小时，每周3次者，每次4小时以保证充分的透析效果[1]。在这段时间治疗中影响其治疗的排泄途径主要为排便。排便活动被人们认为是一个不洁的行为，由于治疗时间受限，加上个人习惯、心理障碍、病房环境等原因常导致血液透析患者在治疗中强行忍耐，使肠道内有毒物质不能排出而被吸收入血液，对人体各器官组织造成影响，出现头晕、心悸、乏力、烦躁不安、失眠等症状，甚至引发心脏功能紊乱等严重并发症而危及生命[2-3]。因此，采取积极有效的护理干预是帮助患者舒适自然的排泄程，确保透析治疗安全的关键。我科自2013年6月-2014年6月对22例147次HD患者治疗中入厕排泄予护理干预，效果良好。报告如下。……