朱 曦

【摘  要】目的  探讨HPV检查联合TCT检查对宫颈癌或癌前病变早期诊断的意义。方法  对在我院妇科门诊进行宫颈癌前病变筛查的468例患者资料进行回顾性分析，随机分为TCT检查组234例和HPV联合TCT检查组234例，分析两种方式检查结果，并对两种检查方式的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值进行分析。结果  两种检查方案的敏感度比较差异有统计学意义（P<0.05），特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论  TCT联合HPV检查能够提高宫颈癌前病变的敏感性，可以提高检出率和筛查效果，值得在临床上推广。

【关键词】宫颈癌;TCT检查;HPV联合TCT检查

Abstract：Objective  To study the HPV examination combined TCT examination for early diagnosis of cervical cancer and precancerous lesions.Methods  In our hospital outpatient service of department of gynaecology screening for cervical cancer lesion before the data of 468 patients were analyzed retrospectively，and were randomly divided into TCT joint inspection group 234 cases and HPV TCT inspection group 234 examples，analysis of test results in two ways，and the sensitivity of the mode of two kinds of inspection，specific degree，positive predictive value，negative predictive value were analyzed.Results  The sensitivity of the two kinds of inspection scheme comparison difference was statistically significant（P< 0.05），ex degree，positive predictive value，negative predictive value comparison difference has no statistical significance（P> 0.05）.Conclusion  TCT joint HPV examination can improve the sensitivity of the cervical cancer lesion before，can improve the detection rate and screening effect，is worth popularizing in clinic.

Key words：Cervical  TCT examination  HPV joint TCT examination

宮颈癌是最常见的恶性肿瘤之一，发病率位于女性肿瘤的第二位。在发达国家，其发生率明显下降，在很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。因此，早期宫颈癌筛查是十分必要的[1]。液基细胞学检查（TCT）是目前较为先进的细胞学检查技术，而HR-HPV联合TCT检查对宫颈癌和癌前病变的筛查有重要意义。现对我院妇科门诊就诊的进行的宫颈癌前病变筛查的468例患者资料进行回顾性分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年12月-2014年12月在我院妇科门诊进行宫颈癌前病变筛查的468例女性患者资料进行研究，临床症状主要有下腹坠胀感或腰骶疼痛、阴道不规则流血、流液、接触性出血、白带异常、宫颈糜烂等。所有患者均签署知情同意书。将468例患者分为两组，TCT组234例，年龄23-45岁，孕次为均在1～3次，产次均在0～3次;HR-HPV联合TCT检查组234例，年龄35～63岁，孕次为1～3次，产次在0～3次。病例纳入标准：无生殖道急性炎症，无子宫切除史、无妊娠、无盆腔放射治疗史、无宫颈上皮内病变史、未处于月经期[2]。……