蒋田英

（湖南省邵阳市中医医院，湖南 邵阳 422000）

宫内早孕误诊为异位妊娠的分析与防治

蒋田英

（湖南省邵阳市中医医院，湖南 邵阳 422000）

目的 探讨预防宫内早孕被误诊为异位妊娠的措施以及导致误诊的原因，从而减少误诊率，使患者得到及时有效的治疗，早日康复。方法 选取我院2010年1月至2011年12月收治的70例宫内早孕误诊为异位妊娠的患者作为A组，将同时期收治的70例确诊为异位妊娠的患者作为B组，对其临床症状及体征进行观察分析，比较两组之间的差异。结果 临床症状：两组患者出现腹痛的例数没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）；两组患者出现阴道流血的例数存在明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者平均停经的天数以及停经史的例数没有明显的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。体征：A组患者附件区压痛、宫颈举痛以及腹部压痛的例数明显低于B组。两组患者住院时的血β-HCG的平均值没有明显差异；B超检查的结果显示，两组患者宫内膜增厚的例数也没有明显的差异，均不具有统计学意义（P＞0.05）。A组患者出现盆腔积液的例数明显低于B组，出现附件包块的例数也明显低于B组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 过分的依赖辅助检查、忽视妇科体检以及病史的询问以及不典型临床表现等是导致误诊最主要的原因。对于存在疑问的患者，应在其生命体征平稳的条件下进行期待疗法，并加强动态的观察。

宫内早孕；异位妊娠；分析与防治

异位妊娠是妇产科中常见的一种急腹症，在妇产科急腹症中所占的比例＞80%，是导致早期孕妇死亡的重要原因之一，也是最容易被误诊的疾病，近几年来多种原因促使发病率不断上升［1］。……