车　军　金炳植

（延边大学附属医院，吉林 延边 133000）

多巴胺在颅内动脉瘤栓塞术麻醉中的应用

车军金炳植

（延边大学附属医院，吉林 延边 133000）

目的 评价多巴胺静脉泵注在颅内动脉瘤栓塞术麻醉中的效果。方法 择期行颅内动脉瘤栓塞术的ASA分级Ⅱ～Ⅲ级患者40例，随机分为多巴胺组和对照组，每组20例。多巴胺组术中静脉泵注多巴胺2～4 µg/（kg•min），对照组静脉泵注同等容量生理盐水。每组以丙泊酚静脉泵注4 mg/（kg•h），瑞芬太尼6 µg/（kg•h）麻醉维持，术中静脉泵注尼莫地平2～4 µg/（kg•min），并维持平均动脉压60～75mm Hg。观察两组麻醉医师暴露在放射线下的时间，麻醉时间及拔管时间。结果 多巴胺组术中麻醉医师暴露在放射线下的时间明显少于对照组（P＜0.05），两组麻醉时间及拔管时间无显著差异（P＞0.05）。结论 多巴胺静脉泵注用于颅内动脉瘤栓塞术麻醉，血流动力学更平稳，能减少麻醉医师暴露在放射线下的时间。

多巴胺；全身麻醉；颅内动脉瘤栓塞术

颅内动脉瘤栓塞术需要患者绝对制动，以便配合手术的精细操作、准确定位和栓塞治疗，均采用全身麻醉，并在术中应用钙通道阻滞剂以防止脑血管痉挛引起的大脑缺血。但是，麻醉药及钙通道阻滞剂有一定降压效应，常导致术中低血压，需适时调节麻醉药剂量、间断使用血管活性药，从而增加麻醉医师暴露在放射线下的时间。为此，本研究拟观察多巴胺静脉泵注在颅内动脉瘤栓塞术麻醉中的效果，为颅内动脉瘤栓塞术理想的麻醉方案提供参考。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择择期行颅内动脉瘤栓塞术患者40例，ASAⅡ级30例，Ⅲ级10例，男29例，女11例，年龄30～70岁，体质量45～80 kg。……