翟中文

（内蒙古医科大学第二附属医院脑外科，内蒙古 呼和浩特 010050）

重型颅脑外伤术后脑梗死发生的预防性治疗分析

翟中文

（内蒙古医科大学第二附属医院脑外科，内蒙古 呼和浩特 010050）

目的探讨重型颅脑外伤术后治疗对预防脑梗死发生的效果。方法选取我院在2011年4月至2013年4月收治的120例重型颅脑外伤患者作为研究对象，所有患者均行去骨瓣减压术进行治疗，术后根据患者的收缩压情况，分为3组（每组40例）：Ⅰ组SBP（收缩压）＜15 mm Hg、Ⅱ组SBP在151～180 mm Hg、Ⅲ组SBP＞180 mm Hg，3组患者术后均行血管扩张及脱水治疗。结果Ⅰ组、Ⅲ组患者的脑梗死发生率均显著高于Ⅱ组患者，P＜0.05；Ⅰ组与Ⅲ组的脑梗死发生率比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅲ组的GOS评分比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；Ⅰ组与Ⅲ组的GOS评分比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论重型颅脑外伤术后脑梗死的发生，主要是因为患者收缩压水平过低或过高，其也是影响患者预后的一个重要因素，所以术后将患者SBP维持在151～180 mm Hg水平，可有效降低脑梗死发生风险，从而提高生存率。

脑梗死；重型颅脑外伤；预防性治疗；收缩压

近年来，重型颅脑外伤术后脑梗死病死率呈现出上涨趋势，其也逐渐受到了临床医务工作者的广泛重视。在颅脑损伤的临床救治中，不仅需要为其后的临床治疗奠定良好的基础，同时对于改善患者预后也发挥着重要作用，其将对患者以后的生存质量产生直接影响［1］。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院在2011年4月至2013年4月收治的120例重型颅脑外伤患者作为研究对象，其中男性76例，女性44例，年龄在16～66岁，平均（33.6±2.5）岁，致伤原因：撞击伤18例、跌落伤29例，车祸伤73例，受伤时间在2～12 h，平均（5.3±0.6）h。……