张 弘　文海燕　高红菊

（广东医学院附属厚街医院妇产科，广东 东莞 523945）

产后盆底康复治疗的临床效果评价

张 弘文海燕高红菊

（广东医学院附属厚街医院妇产科，广东 东莞 523945）

目的 探讨产后盆底肌训练的康复效果对改善女性盆底肌群功能缺陷的临床效果。方法选取本院2013年1月至2014年1月共100例经阴道分娩的初产妇，随机分成治疗组对照组，每组50例，治疗组遵循自愿原则，于产后红色恶露清除，会阴切口已拆线且不感疼痛即可以进行训练，对照组按传统方法，42 d后才开始训练，100例产妇训练3个月后均作盆底肌功能测试。结果对照组测定患者的盆底综合肌力，基本恢复正常（IV）及完全恢复正常（V）者30%，而治疗后达到82%，P＜0.05治疗前后差异有统计学意义（P＜0.01）；观察组产后42 d夜尿次数评分为（2.6±0.5），尿失禁阳性率为36.0%，经指导凯格尔运动180 d后复查，夜尿次数评分为（1.3±0.4），尿失禁阳性率为12.0%。对照组产后42 d夜尿次数评分为（2.5±0.6），尿失禁阳性率为36.0%，产后180 d后复查，夜尿次数评分为（2.3± 0.5），尿失禁阳性率为28.0%。经统计学χ2检验，两组之间比较有明显差异（P＜0.01）；对照组性生活质量处于高水平者为40.0%；观察组患者性生活质量处于高水平78.0%比例明显高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论早期盆底肌训练的康复效果优于传统方法训练，有效降低压力性尿失禁等优异的疗效。

早期；盆底肌；训练；阴道分娩；尿失禁

近年来，随着我国计划生育和优生优育政策的发展，产后盆底功能障碍性疾病（female pelvic floor dysfunction，PFD）引起了社会等各方面的广泛关注。妊娠和分娩是其主要引发因素［1］，妊娠和分娩时引起盆底支持结薄弱、损伤及功能障碍，导致压力性尿失禁、盆腔器官脱垂和性功能障碍等产后盆底功能障碍性疾病（PFD），发病率较高［2］。……